Trittico XR

Trittico XR to lek zawierający trazodon, który wykazuje działanie przeciwdepresyjne oraz przeciwlękowe, a jego efekty terapeutyczne mogą być zauważalne już po około tygodniu stosowania. Jest stosowany głównie w leczeniu zaburzeń depresyjnych o różnym podłożu, w tym depresji połączonej z lękiem.

Wskazania do stosowania leku Trittico XR

Trittico XR jest stosowany w leczeniu różnych form depresji, zwłaszcza tych, którym towarzyszy lęk.

Zaburzenia depresyjne o różnym pochodzeniu: Trittico XR jest skuteczny w leczeniu depresji niezależnie od jej przyczyny, zarówno w przypadkach epizodów depresyjnych, jak i depresji przewlekłej.

Depresja z towarzyszącym lękiem: Lek ten jest szczególnie wskazany w przypadku depresji, która współwystępuje z objawami lękowymi, pomagając łagodzić oba rodzaje objawów.

Depresja u pacjentów z zaburzeniami snu: Trittico XR może być stosowany u pacjentów z depresją, u których występują trudności ze snem, ponieważ trazodon działa również uspokajająco i poprawia jakość snu.

Leczenie depresji u osób starszych: Ze względu na profil działania, Trittico XR jest odpowiedni dla osób w podeszłym wieku, u których depresji często towarzyszą inne problemy zdrowotne, takie jak lęk czy zaburzenia snu.

Czytaj więcej: Wskazania do stosowania Trittico XR

Działanie leku Trittico XR

Trittico XR działa poprzez zwiększenie poziomu serotoniny w mózgu, co jest kluczowe w regulacji nastroju i łagodzeniu objawów depresji. Trazodon, substancja czynna leku, blokuje receptory serotoninowe i hamuje wychwyt zwrotny serotoniny, co zwiększa jej dostępność w synapsach nerwowych. Dzięki temu lek pomaga poprawić nastrój, zmniejszyć lęk oraz ułatwić zasypianie. Jego działanie uspokajające przyczynia się również do poprawy jakości snu, co jest istotne dla pacjentów z depresją.

Czytaj więcej: Działanie Trittico XR

Dawkowanie leku Trittico XR

Tabletki Trittico XR należy stosować raz na dobę, najlepiej wieczorem lub tuż przed snem, na pusty żołądek. Nie należy kruszyć ani żuć tabletek, ponieważ zmienia to sposób uwalniania leku i może prowadzić do nieprawidłowego działania. Przyjęcie większej niż zalecana dawki leku może prowadzić do poważnych objawów przedawkowania, takich jak senność, zawroty głowy, nudności, a w cięższych przypadkach do zaburzeń sercowo-naczyniowych i oddechowych. W przypadku przedawkowania konieczne jest niezwłoczne skontaktowanie się z lekarzem. Trittico XR jest lekiem o przedłużonym uwalnianiu, dlatego należy go przyjmować w całości, popijając szklanką wody, najlepiej na pusty żołądek, co zapewnia właściwe uwalnianie substancji czynnej.

Dla dorosłych pacjentów zwykle zalecana jest początkowa dawka 150 mg na dobę. Lek ten może być stosowany raz dziennie, zwykle wieczorem lub przed snem, co ma na celu nie tylko leczenie objawów depresyjnych, ale także poprawę jakości snu, który często bywa zaburzony u osób cierpiących na depresję. Dawkę można stopniowo zwiększać o 75 mg co 3 dni, aż do osiągnięcia maksymalnej dawki dobowej wynoszącej 300 mg. W przypadkach, gdy pacjent ma trudności z tolerancją wyższych dawek, lekarz może zadecydować o zastosowaniu mniejszej dawki, np. początkowej 75 mg, i jej stopniowym zwiększaniu. Indywidualne podejście do dawkowania jest kluczowe, dlatego lekarz może dostosować dawkę w zależności od reakcji pacjenta na leczenie, jego stanu zdrowia oraz obecności innych schorzeń. Na przykład, u pacjentów z łagodnymi objawami depresji lub wrażliwych na leki, lekarz może utrzymać mniejsze dawki przez dłuższy czas.

U pacjentów w podeszłym wieku lub wyniszczonych, zalecana początkowa dawka wynosi 75 mg na dobę, podawana w jednej dawce, zwykle wieczorem przed snem. Osoby starsze często mają zwiększoną wrażliwość na leki, co wymaga szczególnej ostrożności przy dostosowywaniu dawki. Lekarz może stopniowo zwiększać dawkę w zależności od tolerancji pacjenta, ale zwykle stara się utrzymać niższe dawki, aby uniknąć nadmiernej sedacji i ryzyka upadków, które mogą być spowodowane zawrotami głowy czy sennością.

Pacjenci z niewydolnością wątroby powinni stosować Trittico XR z zachowaniem szczególnej ostrożności, ponieważ lek jest intensywnie metabolizowany w wątrobie. W przypadku ciężkiej niewydolności wątroby, lekarz może zalecić regularne monitorowanie funkcji wątroby oraz dostosowanie dawki, aby zminimalizować ryzyko toksyczności. Z kolei u pacjentów z niewydolnością nerek zwykle nie ma konieczności dostosowania dawki, jednak również zaleca się ostrożność, szczególnie jeśli pacjent cierpi na ciężką postać niewydolności.

Czytaj więcej: Dawkowanie Trittico XR

Z czym nie łączyć leku Trittico XR

Interakcje z lekami przeciwpsychotycznymi, nasennymi, uspokajającymi, przeciwlękowymi i przeciwhistaminowymi – Trittico XR może nasilać działanie tych leków. Jeżeli pacjent korzysta z któregoś z tych środków, dawkowanie może wymagać dostosowania.

Doustne środki antykoncepcyjne, fenytoina, karbamazepina i barbiturany – Te leki mogą osłabić efektywność Trittico XR, co może wymagać zwiększenia dawki trazodonu.

Cymetydyna i niektóre leki przeciwpsychotyczne – Te leki mogą nasilać lub przedłużać działanie Trittico XR, co może wymagać dostosowania dawki.

Erytromycyna, ketokonazol, itrakonazol, rytonawir, indynawir i nefazodon – Mogą nasilać działania niepożądane Trittico XR, dlatego ich jednoczesne stosowanie z trazodonem powinno być unikane lub dawka trazodonu powinna zostać dostosowana.

Karbamazepina – Ten lek zmniejsza stężenie trazodonu w osoczu, co może wymagać zwiększenia dawki trazodonu po konsultacji z lekarzem.

Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne – Ich jednoczesne stosowanie z Trittico XR może prowadzić do zespołu serotoninowego i działań niepożądanych ze strony układu krążenia.

Fluoksetyna – Może zwiększać ryzyko wystąpienia zespołu serotoninowego przy jednoczesnym stosowaniu z Trittico XR.

Inhibitory monoaminooksydazy (IMAO) – Stosowanie trazodonu jest niewskazane w okresie leczenia tymi lekami oraz przez dwa tygodnie po ich odstawieniu.

Pochodne fenotiazyny – Mogą wywołać ciężkie niedociśnienie ortostatyczne w przypadku jednoczesnego stosowania z Trittico XR.

Środki zwiotczające mięśnie szkieletowe i wziewne środki znieczulające – Trittico XR może nasilać ich działanie, dlatego jednoczesne stosowanie wymaga ostrożności.

Alkohol – Trazodon nasila działanie uspokajające alkoholu, dlatego należy unikać spożywania alkoholu podczas leczenia.

Lewodopa – Trittico XR może osłabiać jej działanie, co może wymagać dostosowania dawki.

Klonidyna – Trittico XR może znacznie osłabiać działanie klonidyny, dlatego należy zachować ostrożność.

Leki wydłużające odstęp QT – Jednoczesne stosowanie tych leków z Trittico XR nasila ryzyko zaburzeń serca w postaci groźnych arytmii komorowych.

Preparaty dziurawca (Hypericum perforatum) – Mogą nasilać działania niepożądane wywołane przez Trittico XR.

Leki przeciwzakrzepowe i (lub) przeciwpłytkowe – Krzepnięcie krwi może ulec zmianie, co zwiększa ryzyko krwawienia przy jednoczesnym stosowaniu z Trittico XR.

Digoksyna, fenytoina – Trittico XR może zwiększać ich stężenie w surowicy, co nasila ich działanie.

Czytaj więcej: Z czym nie łączyć Trittico XR

Skutki uboczne leku Trittico XR

Trittico XR może powodować różnorodne skutki uboczne, które mogą wpływać na różne układy organizmu, choć nie u każdego pacjenta się one pojawią. Zmiany w badaniach krwi mogą obejmować zmniejszenie liczby krwinek białych, płytek krwi oraz niedokrwistość, a także mogą wystąpić reakcje alergiczne. Zaburzenia hormonalne i metaboliczne mogą prowadzić do zatrzymania płynów, spadku stężenia sodu we krwi, zmniejszenia lub zwiększenia apetytu oraz utraty masy ciała.

W zakresie zdrowia psychicznego mogą wystąpić myśli i działania samobójcze, lęk, mania, halucynacje, osłabienie popędu płciowego oraz koszmary senne. Układ nerwowy może reagować zespołem serotoninowym, drgawkami, zaburzeniami równowagi, sennością, drżeniem, nieostrym widzeniem, problemami z pamięcią oraz parestezjami.

Problemy z układem sercowo-naczyniowym mogą objawiać się arytmią, palpitacjami, nadciśnieniem oraz niedociśnieniem ortostatycznym. Ponadto, układ oddechowy może reagować uczuciem zapchanego nosa i dusznością, a układ pokarmowy nudnościami, wymiotami, suchością w jamie ustnej, zaparciami oraz bólami brzucha. Zaburzenia czynności wątroby, takie jak żółtaczka, mogą również wystąpić. Inne objawy to bóle mięśni, wysypki, problemy z oddawaniem moczu oraz bolesna i długotrwała erekcja (priapizm).

Czytaj więcej: Skutki uboczne Trittico XR

Przeciwwskazania dla leku Trittico XR

Trittico XR nie powinien być stosowany u pacjentów, którzy wykazują uczulenie na chlorowodorek trazodonu lub inne składniki leku. Reakcje alergiczne mogą być różnorodne, od łagodnych, jak wysypka, po ciężkie, zagrażające życiu, jak anafilaksja. Stosowanie tego leku jest również przeciwwskazane u osób pod wpływem alkoholu lub leków nasennych, ponieważ kombinacja tych substancji z trazodonem może znacząco nasilić ich działanie uspokajające, co z kolei może prowadzić do poważnych problemów, takich jak głęboka sedacja, depresja oddechowa, a nawet utrata przytomności. Pacjenci, którzy przeszli ostry zawał mięśnia sercowego, również powinni unikać tego leku, ponieważ trazodon może wpływać na funkcjonowanie układu sercowo-naczyniowego, powodując zmiany w rytmie serca oraz ciśnieniu krwi, co u osób po zawale serca może wywołać groźne powikłania.

Pacjenci z chorobami wątroby, nerek lub serca powinni stosować Trittico XR z wyjątkową ostrożnością i zawsze pod ścisłą kontrolą lekarza. Szczególnie istotne jest to w przypadku osób z zaburzeniami przewodnictwa sercowego, takimi jak wydłużony odstęp QT w zapisie EKG, blok przedsionkowo-komorowy każdego stopnia czy też u pacjentów, którzy niedawno przeszli zawał serca. W takich przypadkach może być konieczne dostosowanie dawki leku lub nawet rozważenie alternatywnej terapii, aby zminimalizować ryzyko poważnych komplikacji.

Trittico XR może spowodować spowolnienie czynności serca oraz spadek ciśnienia krwi, zwłaszcza podczas gwałtownych zmian pozycji ciała, takich jak wstawanie z łóżka. Takie działanie może prowadzić do zawrotów głowy, a nawet omdleń, co jest szczególnie niebezpieczne dla pacjentów stosujących leki obniżające ciśnienie krwi. W takich sytuacjach lekarz może zdecydować o zmniejszeniu dawek tych leków, aby uniknąć nadmiernego obniżenia ciśnienia krwi i związanych z tym ryzyk.

Na początku terapii Trittico XR, szczególnie u młodych dorosłych poniżej 25. roku życia oraz u pacjentów, którzy w przeszłości mieli epizody samookaleczenia lub myśli samobójcze, może wystąpić zwiększone ryzyko myśli i zachowań samobójczych. Z tego powodu pacjent powinien być pod stałą obserwacją, a wszelkie niepokojące zmiany w zachowaniu powinny być natychmiast zgłaszane lekarzowi. Ważne jest, aby w takich przypadkach pacjent miał wsparcie ze strony bliskich, którzy mogą pomóc w monitorowaniu jego stanu i zachowania.

Leczenie pacjentów ze schizofrenią lub innymi chorobami psychotycznymi powinno odbywać się z dużą ostrożnością, ponieważ trazodon może nasilać myśli paranoidalne oraz inne objawy psychotyczne. W przypadku zaostrzenia się objawów psychotycznych konieczne może być przerwanie terapii tym lekiem.

U pacjentów z padaczką trazodon może zwiększać ryzyko napadów, dlatego należy unikać gwałtownych zmian dawki, zarówno jej zwiększania, jak i zmniejszania. Również pacjenci z nadczynnością tarczycy, zaburzeniami oddawania moczu (np. z rozrostem gruczołu krokowego), ostrą jaskrą z wąskim kątem oraz zwiększonym ciśnieniem śródgałkowym powinni stosować lek pod ścisłym nadzorem lekarza. Zaleca się także ostrożność u pacjentów stosujących leki przeciwzakrzepowe i (lub) przeciwpłytkowe oraz u tych ze skłonnością do krwawień, ponieważ trazodon może wpływać na krzepliwość krwi.

Osoby starsze są szczególnie narażone na działania niepożądane trazodonu, takie jak spadki ciśnienia krwi (zwłaszcza po zmianie pozycji ciała na pionową) oraz senność, które mogą prowadzić do upadków i poważnych urazów. Z tego względu, na początku leczenia i przy każdej zmianie dawki, należy zachować szczególną ostrożność i regularnie monitorować stan zdrowia pacjenta. Równoczesne stosowanie leków psychotropowych lub nadciśnieniowych może nasilać te objawy, dlatego dawkowanie tych leków również powinno być dokładnie kontrolowane.

W trakcie leczenia trazodonem mogą wystąpić zaburzenia hematologiczne, takie jak agranulocytoza, która objawia się gorączką, bólem gardła i objawami grypopodobnymi. Ponadto, rzadko mogą wystąpić zaburzenia czynności wątroby, w tym żółtaczka i uszkodzenie komórek wątrobowych. W takich przypadkach leczenie należy przerwać i niezwłocznie skontaktować się z lekarzem.

Bardzo rzadko, trazodon może powodować długotrwałą, bolesną erekcję (priapizm), co również wymaga natychmiastowej interwencji medycznej. Warto także podkreślić, że stosowanie trazodonu jednocześnie z lekami neuroleptycznymi może wywołać zagrażające życiu działania niepożądane, takie jak zespół serotoninowy i złośliwy zespół neuroleptyczny. Dlatego, jeśli wystąpią objawy takie jak zaburzenia świadomości, drżenie mięśni, drgawki, dreszcze i gorączka, należy natychmiast odstawić lek i skontaktować się z lekarzem.

Stopniowe zwiększanie dawki leku, aż do osiągnięcia maksymalnej zalecanej, jest kluczowe w zmniejszeniu ryzyka działań niepożądanych. Podobnie, kończąc leczenie trazodonem, zwłaszcza długotrwałe, zaleca się stopniowe zmniejszanie dawki, aby zminimalizować ryzyko wystąpienia objawów odstawienia, takich jak nudności, bóle głowy i złe samopoczucie.

Trittico XR nie powinien być stosowany u dzieci i młodzieży poniżej 18. roku życia, ponieważ stosowanie leków z tej grupy w tej populacji może zwiększać ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, takich jak planowanie i podejmowanie prób samobójczych oraz wrogość. Brak również wystarczających danych potwierdzających bezpieczeństwo długotrwałego stosowania trazodonu u dzieci i młodzieży w odniesieniu do jego wpływu na wzrost, dojrzewanie oraz rozwój procesów poznawczych i dotyczących zachowania.

Zadaj pytanie lekarzowi

Zadaj pytanie do lekarza anonimowo i bezpłatnie.

Pytanie do lekarza

Pseudonim *

Email *

Wyślij

O leku

Zamienniki dla leku Trittico XR

Ostatnia aktualizacja: 18 sierpnia 2024