Midiana

Midiana to skuteczny, złożony środek antykoncepcyjny w formie tabletek. Lek ten zawiera niewielkie ilości dwóch rodzajów żeńskich hormonów: drospirenonu i etynyloestradiolu, co czyni go jednym z bardziej niezawodnych metod zapobiegania ciąży, choć wiąże się to z niewielkim ryzykiem powstawania zakrzepów krwi.

Wskazania do stosowania leku Midiana

Wskazania do stosowania leku Midiana obejmują różne aspekty związane z zapobieganiem ciąży oraz regulacją cyklu miesiączkowego. Poniżej znajdują się szczegółowe wskazania:

Antykoncepcja: Midiana jest stosowana jako złożony środek antykoncepcyjny, który skutecznie zapobiega ciąży poprzez połączenie dwóch hormonów – drospirenonu i etynyloestradiolu.

Regulacja cyklu miesiączkowego: Lek pomaga w regulacji nieregularnych cykli miesiączkowych, co może przynieść ulgę kobietom z nieregularnymi, bolesnymi lub obfitymi miesiączkami.

Łagodzenie objawów zespołu napięcia przedmiesiączkowego (PMS): Midiana może być stosowana w celu łagodzenia objawów PMS, takich jak wahania nastroju, ból piersi, wzdęcia i bóle głowy, poprzez stabilizację poziomów hormonów.

Leczenie trądziku: Dzięki właściwościom regulującym poziom hormonów, lek jest również wskazany w leczeniu umiarkowanego trądziku u kobiet, u których antykoncepcja hormonalna jest odpowiednia.

Profilaktyka anemii: Regularne stosowanie Midiana może zmniejszyć ryzyko anemii poprzez redukcję obfitości krwawień miesiączkowych, co może prowadzić do mniejszej utraty żelaza.

Czytaj więcej: Wskazania do stosowania Midiana

Działanie leku Midiana

Midiana działa jako złożony środek antykoncepcyjny, zawierający dwa hormony: drospirenon i etynyloestradiol. Hamuje owulację, czyli proces uwalniania jajeczka z jajnika, co zapobiega możliwości zapłodnienia. Dodatkowo, zagęszcza śluz szyjkowy, utrudniając plemnikom dotarcie do jajeczka, oraz zmienia wyściółkę macicy, co utrudnia implantację zapłodnionej komórki jajowej. Dzięki tym mechanizmom, Midiana skutecznie zapobiega ciąży.

Czytaj więcej: Działanie Midiana

Dawkowanie leku Midiana

Aby stosować lek Midiana prawidłowo, należy przyjmować go codziennie przez 21 dni. Każdy blister leku zawiera 21 tabletek, z których każda oznaczona jest dniem tygodnia. Ważne jest, aby przyjmować tabletkę o tej samej porze każdego dnia. Stosowanie należy rozpocząć od tabletki oznaczonej odpowiednim dniem tygodnia i kontynuować zgodnie z kierunkiem strzałek na blistrze, przyjmując jedną tabletkę każdego dnia aż do zakończenia blistra. Tabletki należy połykać w całości, popijając wodą, bez ich żucia.

Po zakończeniu wszystkich 21 tabletek z blistra, następuje siedmiodniowa przerwa, podczas której nie przyjmuje się żadnych tabletek. Na przykład, jeśli ostatnia tabletka została przyjęta w piątek, pierwszą tabletkę z nowego opakowania należy przyjąć w sobotę następnego tygodnia. W trakcie tej przerwy powinno wystąpić krwawienie z odstawienia, podobne do miesiączki, które może trwać nawet do momentu rozpoczęcia nowego blistra. Nie ma potrzeby stosowania dodatkowych środków antykoncepcyjnych podczas tej siedmiodniowej przerwy, o ile tabletki były przyjmowane prawidłowo i nowy blister rozpoczyna się zgodnie z planem.

Przyjmowanie tabletek z kolejnego blistra leku Midiana należy rozpocząć po 7-dniowej przerwie, niezależnie od tego, czy krwawienie nadal trwa. Nowy blister należy zawsze rozpoczynać we właściwym czasie, co oznacza rozpoczęcie następnego dnia po zakończeniu przerwy. Krwawienie z odstawienia zwykle rozpoczyna się w 2. lub 3. dniu po przyjęciu ostatniej tabletki, a następny blister należy rozpocząć następnego dnia po zakończeniu 7-dniowej przerwy, nawet jeśli krwawienie jeszcze się nie zakończyło.

Czytaj więcej: Dawkowanie Midiana

Z czym nie łączyć leku Midiana

Midiana może wchodzić w interakcje z wieloma lekami, zwłaszcza tymi wpływającymi na enzymy wątrobowe. Leki na zapalenie wątroby typu C, padaczkę, gruźlicę, HIV, nadciśnienie płucne, infekcje grzybicze, chorobę zwyrodnieniową stawów oraz ziołowe produkty zawierające dziurawiec mogą zmniejszać skuteczność Midiany. Ponadto, Midiana może wpływać na skuteczność leków immunosupresyjnych, przeciwpadaczkowych, miorelaksacyjnych i leków na astmę. W przypadku stosowania tych leków wraz z Midianą, zaleca się konsultację z lekarzem w celu dostosowania terapii.

Midiana i Zapalenie Wątroby Typu C – Lek Midiana nie powinien być stosowany u pacjentek z zapaleniem wątroby typu C, które przyjmują leki zawierające ombitaswir/parytaprevir/rytonawir, dazabuwir, glekaprewir/pibrentaswir, lub sofosbuwir/welpataswir/woksylaprewir. Te połączenia mogą prowadzić do nieprawidłowych wyników badań czynności wątroby, szczególnie zwiększenia aktywności enzymów wątrobowych AlAT.

Midiana i Leki na Padaczkę – Leki przeciwpadaczkowe takie jak barbiturany, karbamazepina, fenytoina, prymidon, felbamat, okskarbazepina, topiramat mogą zmniejszać skuteczność leku Midiana w zapobieganiu ciąży oraz prowadzić do niespodziewanych krwawień.

Midiana i Leczenie Gruźlicy – Ryfampicyna, stosowana w leczeniu gruźlicy, może wpływać na poziom Midiany we krwi, co może skutkować zmniejszoną skutecznością antykoncepcyjną.

Midiana i Leki na HIV/Wirusowe Zapalenie Wątroby – Inhibitory proteazy i nienukleozydowe inhibitory odwrotnej transkryptazy (np. newirapina, rytonawir, efawirenz) mogą wpływać na poziom Midiany we krwi.

Midiana i Leki na Nadciśnienie Płucne – Bosentan, lek na wysokie ciśnienie krwi w naczyniach płucnych, może zmniejszać skuteczność Midiany.

Midiana i Leki przeciwgrzybicze – Gryzeofulwina i ketokonazol mogą zmniejszać skuteczność Midiany w zapobieganiu ciąży.

Midiana i Leki na Chorobę Zwyrodnieniową Stawów – Etorikoksyb może wpływać na skuteczność Midiany.

Midiana i Zioła – Produkty ziołowe zawierające ziele dziurawca zwyczajnego mogą zmniejszać skuteczność Midiany.

Midiana i Inne Leki – Midiana może wpływać na skuteczność cyklosporyny, lamotryginy (zwiększając ryzyko napadów drgawkowych), tyzanidyny, oraz teofiliny.

Czytaj więcej: Z czym nie łączyć Midiana

Skutki uboczne leku Midiana

Ciężkie działania niepożądane: Wymagają natychmiastowej konsultacji lekarskiej. Do najpoważniejszych należą objawy obrzęku naczynioruchowego takie jak obrzęk twarzy, trudności w przełykaniu, czy pokrzywka z utrudnionym oddychaniem. Równie istotne jest zwiększone ryzyko zakrzepów krwi w żyłach i tętnicach, które mogą prowadzić do zatorowości płucnej, zawału serca lub udaru.

Często występujące działania niepożądane: Dotyczą do 10% pacjentek i obejmują zaburzenia emocjonalne takie jak depresyjny nastrój, bóle głowy i migreny, a także nudności. Problemy z cyklem miesiączkowym, takie jak nieregularne krwawienia, oraz dyskomfort w piersiach są również możliwe.

Inne działania niepożądane: Rzadsze, ale mogą obejmować zmiany w libido, fluktuacje ciśnienia krwi, problemy skórne jak trądzik czy wysypka, a także wymioty i biegunka. Rzadko występujące, ale poważne reakcje obejmują reakcje alergiczne, problemy ze słuchem, a także bardziej skomplikowane przypadki zakrzepów, które mogą manifestować się w różnych częściach ciała, w tym w wątrobie, żołądku, nerkach lub oczach.

Czytaj więcej: Skutki uboczne Midiana

Przeciwwskazania dla leku Midiana

Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Midiana niezwykle istotne jest zapoznanie się z informacjami dotyczącymi zakrzepów krwi. Lekarz przeprowadzi wywiad zdrowotny, pytając pacjentkę o jej zdrowie oraz zdrowie bliskich krewnych, zmierzy ciśnienie krwi i może zlecić dodatkowe badania w zależności od indywidualnych potrzeb. W ulotce opisano sytuacje, w których należy zaprzestać stosowania leku Midiana lub w których jego skuteczność może być zmniejszona. W takich przypadkach konieczne jest stosowanie dodatkowych niehormonalnych środków antykoncepcyjnych, takich jak prezerwatywy. Ważne jest również zrozumienie, że Midiana, jak inne hormonalne środki antykoncepcyjne, nie chroni przed zakażeniem wirusem HIV ani innymi chorobami przenoszonymi drogą płciową.

Nie należy stosować leku Midiana, jeśli pacjentka ma uczulenie na drospirenon, etynyloestradiol lub inne składniki leku, co może powodować świąd, wysypkę lub obrzęk. Stosowanie leku jest również przeciwwskazane, jeśli pacjentka ma obecnie lub kiedykolwiek miała zakrzep krwi w naczyniach krwionośnych nóg, płuc lub innych narządów. Pacjentki z zaburzeniami krzepliwości krwi, takimi jak niedobór białka C, białka S, antytrombiny III, obecność czynnika V Leiden lub przeciwciał antyfosfolipidowych, również nie powinny stosować tego leku. Jeśli pacjentka przeszła zawał serca lub udar, choruje na dusznicę bolesną lub przemijający napad niedokrwienny, również nie powinna przyjmować Midiana. Ponadto, choroby takie jak ciężka cukrzyca z uszkodzeniem naczyń krwionośnych, bardzo wysokie ciśnienie krwi, bardzo wysokie stężenie tłuszczów we krwi (cholesterolu lub trójglicerydów), oraz hiperhomocysteinemia zwiększają ryzyko zakrzepów krwi i są przeciwwskazaniami do stosowania leku. Pacjentki, które mają migrenę z aurą, choroby wątroby, niewydolność nerek, nowotwory wątroby, raka piersi lub narządów płciowych, niewyjaśnione krwawienie z pochwy, lub uczulenie na orzeszki ziemne lub soję, również nie powinny stosować Midiana. Dodatkowo, lek ten nie jest odpowiedni dla pacjentek z zapaleniem wątroby typu C przyjmujących określone leki przeciwwirusowe.

Przed rozpoczęciem stosowania leku Midiana należy dokładnie omówić z lekarzem wszelkie istniejące schorzenia. Produkty zawierające estrogeny mogą wywoływać lub pogarszać objawy dziedzicznego i nabytego obrzęku naczynioruchowego. Ważne jest, aby poinformować lekarza, jeśli w bliskiej rodzinie pacjentki kiedykolwiek wystąpił rak piersi, jeśli pacjentka ma choroby wątroby lub pęcherzyka żółciowego, cukrzycę, depresję, padaczkę, lub jeśli w czasie ciąży lub poprzedniego stosowania hormonów płciowych wystąpiły takie schorzenia jak utrata słuchu, porfiria, żółtaczka, świąd, opryszczka ciężarnych, pląsawica Sydenhama, lub przebarwienia skóry (ostuda). W takich przypadkach należy unikać bezpośredniej ekspozycji na światło słoneczne lub promieniowanie ultrafioletowe. Pacjentki z chorobą Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, toczniem rumieniowatym układowym, zespołem hemolityczno-mocznicowym, niedokrwistością sierpowatokrwinkową, podwyższonym poziomem tłuszczów we krwi (hipertriglicerydemia) lub zakrzepowym zapaleniem żył powierzchownych, również powinny poinformować o tym swojego lekarza przed rozpoczęciem stosowania leku Midiana.

Stosowanie złożonych hormonalnych środków antykoncepcyjnych, takich jak Midiana, wiąże się ze zwiększonym ryzykiem powstania zakrzepów krwi. Zakrzepy mogą powstać w żyłach (zakrzepica żylna) lub tętnicach (zakrzepica tętnicza). Chociaż całkowite ryzyko wystąpienia szkodliwych zakrzepów krwi jest niewielkie, może ono prowadzić do poważnych komplikacji zdrowotnych, a w rzadkich przypadkach może być śmiertelne. Ryzyko zakrzepów jest największe w pierwszym roku stosowania leku, a także w przypadku wznowienia stosowania po przerwie dłuższej niż 4 tygodnie. Ryzyko zakrzepów krwi jest również większe u pacjentek z dużą nadwagą (wskaźnik masy ciała powyżej 30 kg/m²), u osób z dziedziczną skłonnością do zakrzepów, oraz u pacjentek, które muszą poddać się operacji lub są unieruchomione przez dłuższy czas. Podróż samolotem trwająca dłużej niż 4 godziny również może tymczasowo zwiększać ryzyko zakrzepów krwi.

Kolejnym istotnym czynnikiem jest wiek, szczególnie powyżej 35 roku życia, oraz palenie papierosów. Kobiety palące powinny szczególnie rozważyć zaprzestanie palenia, zwłaszcza jeśli stosują hormonalne środki antykoncepcyjne, takie jak Midiana. Dodatkowe czynniki ryzyka obejmują nadwagę, wysokie ciśnienie krwi, wysoki poziom tłuszczów we krwi, migreny z aurą, choroby serca i cukrzycę. Jeśli u pacjentki występuje więcej niż jeden z powyższych stanów lub jeśli jakikolwiek z nich jest szczególnie ciężki, ryzyko powstania zakrzepów krwi może być jeszcze bardziej zwiększone.

Stosowanie leku Midiana jest również związane z niewielkim zwiększeniem ryzyka raka piersi. Nie jest jasne, czy to ryzyko wynika bezpośrednio ze stosowania tabletek, czy też jest związane z częstszymi badaniami i wcześniejszym wykrywaniem nowotworów u kobiet stosujących hormonalne środki antykoncepcyjne. Ryzyko nowotworów piersi zmniejsza się stopniowo po zaprzestaniu stosowania tych środków. W rzadkich przypadkach opisywano również łagodne i złośliwe nowotwory wątroby. Nietypowy, silny ból brzucha może być objawem takiego nowotworu i wymaga natychmiastowej konsultacji z lekarzem.

Niektóre kobiety zgłaszały depresję lub obniżenie nastroju podczas stosowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych, w tym leku Midiana. Depresja może być ciężka i prowadzić do myśli samobójczych. W przypadku wystąpienia takich objawów, pacjentka powinna jak najszybciej skontaktować się z lekarzem. W ciągu pierwszych miesięcy stosowania leku Midiana mogą wystąpić nieoczekiwane krwawienia (krwawienia śródcykliczne). Jeśli takie krwawienia utrzymują się dłużej niż kilka miesięcy lub zaczynają się po kilku miesiącach, należy skontaktować się z lekarzem w celu ustalenia przyczyny.

Jeśli pacjentka nie doświadcza krwawienia z odstawienia w czasie siedmiodniowej przerwy bez stosowania tabletek, a wszystkie tabletki były przyjmowane prawidłowo, ryzyko ciąży jest niewielkie. Jednak jeśli krwawienie nie wystąpi dwa razy z rzędu, istnieje możliwość ciąży i konieczna jest konsultacja z lekarzem przed rozpoczęciem kolejnego opakowania leku.

Zadaj pytanie lekarzowi

Zadaj pytanie do lekarza anonimowo i bezpłatnie.

Pytanie do lekarza

Pseudonim *

Email *

Wyślij

O leku

Zamienniki dla leku Midiana

Ostatnia aktualizacja: 27 lipca 2024