lek. Rafał OlszewskiKonsultacja merytoryczna: lek. Rafał Olszewski, PWZ: 2349071

Anapran

Anapran jest to lek, który stosowany jest w chorobach reumatycznych. Substancją czynną preparatu jest naproksen – niesteroidowy lek przeciwzapalny. Anapran wykazuje działanie przeciwbólowe oraz przeciwgorączkowe. Jakie są właściwości leku Anapran? Czy istnieją przeciwwskazania co do jego stosowania? Czy podczas kuracji z zastosowaniem preparatu Anapran istnieje ryzyko wystąpienia działań niepożądanych?

Anapran – opis i właściwości leku

Lek Anapran wykazuje silne działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne, a także przeciwgorączkowe. Za te właściwości preparatu odpowiedzialna jest jego substancja czynna – naproksen. Naproksen zaliczany jest do niesteroidowych leków przeciwzapalnych i należy do grupy pochodnych kwasu propionowego.

Naproksen hamuje aktywność cyklooksygenaz – enzymów biorących udział w reakcjach, które prowadzą do powstania prostaglandyn z lipidów błon komórkowych. Ta substancja czynna wpływa na zmniejszenie objawów odpowiedzi zapalnej tkj. obrzęk, ból, sztywność stawów, a także podwyższona temperatura ciała. Naproksen występuje w postaci soli sodowej, dzięki czemu substancja ta jest szybciej wchłaniana, a przeciwbólowe działanie szybciej uzyskiwane (już po 20 minutach, maksymalne stężenie leku we krwi osiągane jest po 1 godzinie od podania). Naproksen przenika powoli do jam stawowych, przenika do łożyska, a także do mleka kobiety karmiącej piersią.

Anapran stosuje się w leczeniu stanów zapalnych, a także bólowych, które są pochodzenia reumatycznego lub niereumatycznego.

Wskazania do stosowania leku

leczenie objawowe:

  • reumatoidalnego zapalenia stawów,
  • młodzieńczego reumatoidalnego zapalenia stawów,
  • zapalenia kości i stawów,
  • zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa,
  • choroby zwyrodnieniowej stawów,
  • ostrych stanów zapalnych narządu ruchu:
    – zapalenie kaletek maziowych,
    – zapalenie pochewek ścięgnistych,
  • ostrego napadu dny moczanowej,
  • bólu o różnym pochodzeniu, którego nasilenie jest od słabego do umiarkowanego:
    – bólu pourazowego,
    – bólu pooperacyjnego,
    – bólu kości,
    – bólu mięśni i stawów,
    – bólu głowy,
    – bólu migrenowego,
    – bólu zęba,
    – nerwobólów,
  • bolesnych miesiączek,
  • gorączki różnego pochodzenia.

Przeciwwskazania do stosowania leku

  • nadwrażliwość na którykolwiek ze składników preparatu,
  • uczulenie na kwas acetylosalicylowy (aspirynę),
  • uczulenie na inne niesteroidowe leki przeciwzapalne,
  • czynna/przebyta choroba wrzodowa żołądka,
  • czynna/przebyta choroba wrzodowa dwunastnicy,
  • krwawienie lub perforacja (również po zastosowaniu niesteroidowych leków przeciwzapalnych),
  • ciężka niewydolność nerek,
  • ciężka niewydolność wątroby,
  • ciężka niewydolność serca,
  • zwiększone ryzyko krwawienia (skaza krwotoczna),
  • III trymestr ciąży,
  • okres karmienia piersią,
  • dzieci oraz młodzież do 16. roku życia (z wykluczeniem przypadku młodzieńczego reumatoidalnego zapalenia stawów),
  • nietolerancja galaktozy, niedobór laktazy, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy – preparat zawiera laktozę.

Skład i dawkowanie leku Anapran

Skład leku

1 tabletka leku zawiera:

  • substancję czynną – naproksen sodowy w dawce 275 mg lub 550 mg,
  • celulozę mikrokrystaliczną,
  • powidon,
  • talk,
  • magnezu stearynian,
  • hydroksypropylocelulozę,
  • laktozę jednowodną,
  • kwas stearynowy,
  • hypromelozę,
  • makrogol 8000,
  • otoczkę Opaspray K-1R-4210A: indygotyna (E132), glinu wodorotlenek, tytanu dwutlenek, hydroksypropylocelulozę.

Dawkowanie leku

Lek Anapran występuje w postaci tabletek powlekanych przeznaczonych do stosowania doustnego. Należy go stosować zgodnie z zaleceniami. Nie należy przekraczać zalecanych dawek, ponieważ nie wpłynie to na wzrost skuteczności leczenia, a wręcz przeciwnie może być niebezpieczne dla zdrowia, a nawet życia.

Dawkowanie u osób dorosłych:

  • w przypadku reumatoidalnego zapalenia stawów, zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa, zapalenia kości i stawów, choroby zwyrodnieniowej stawów zalecana dawka to 550-1100 mg na dobę stosowane w 2 dawkach podzielonych w odstępach 12-godzinnych. Niekiedy lekarz może zalecić stosowanie dawki dobowej tylko 1 raz na dobę. W zaostrzeniach możliwe jest zastosowanie dawki nasycającej 825-1100 mg na dobę.
  • W przypadku ostrych stanów zapalnych narządu ruchu, bólów różnego pochodzenia, bolesnego miesiączkowania oraz gorączki o różnym pochodzeniu początkowa dawka to 550 mg, następnie należy stosować 275 mg w odstępach 6-8 godzinnych. Pierwszego dnia nie należy przekroczyć dawki 1375 mg i dawki 110 mg w kolejnych dniach kuracji. Maksymalna dobowa dawka to 1375 mg.
  • W przypadku ostrego napadu dny moczanowej początkowa dawka to 825 mg, a następnie 275 mg stosowane co 8 godzin, aż do momentu, gdy ból ustąpi.
  • W przypadku migrenowych bólów głowy zaleca się zastosowanie dawki 825 mg, gdy wystąpią pierwsze objawy zbliżającej się migreny. W przypadku konieczności można dodatkowo przyjąć 275-550 mg, jednak nie wcześniej niż 30 min od przyjęcia pierwszej dawki leku.

Dawkowanie u dzieci w przebiegu młodzieńczego reumatoidalnego zapalenia stawów:

W przypadku dzieci po 5. roku życia zalecana dawka to 10 mg na każdy kilogram masy ciała na dobę stosowana w 2 dawkach podzielonych czyli 5 mg na każdy kilogram masy ciała stosowane 2 razy na dobę.

W przypadku występowania zaburzeń czynności nerek lub wątroby konieczne jest dostosowanie dawkowania. Preparatu nie można stosować w przypadku, gdy klirens kreatyniny jest mniejszy niż 20 ml/min.

Leku nie należy stosować u dzieci oraz młodzieży do 16. roku życia (z wyjątkiem dzieci oraz młodzieży cierpiącej na młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów).

Preparat występuje w postaci tabletek powlekanych, które przeznaczone są do stosowania doustnego. Tabletkę należy przyjąć w trakcie trwania posiłku lub po, należy połknąć ją w całości (nie łamać, nie rozgryzać). Lekarz określa czas trwania leczenia. W przypadku reumatoidalnego zapalenie stawów możliwa jest konieczność długotrwałego leczenia.

Środki ostrożności związane ze stosowaniem leku Anapran

Niekiedy podczas kuracji z zastosowaniem leku Anapran istnieje konieczność zachowania szczególnych środków ostrożności. Do takich sytuacji zalicza się:

  • choroby przewodu pokarmowego w wywiadzie (w tym przewlekłe zapalne choroby tkj. wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Leśniowskiego i Crohna),
  • czynna/przebyta astma oskrzelowa, alergiczny sezonowy nieżyt błony śluzowej nosa, polipy, przewlekłe zakażenia układu oddechowego,
  • uczulenie na jakiekolwiek alergeny – ryzyko wystąpienia skurczu oskrzeli, który powoduje trudności w oddychaniu i/lub ryzyko wystąpienia obrzęku naczynioruchowego, który może utrudniać oddychanie oraz stanowić zagrożenie dla życia,
  • zaburzenia krzepnięcia krwi,
  • stosowanie leków przeciwzakrzepowych,
  • nadciśnienie tętnicze, zastoinowa niewydolność serca,
  • obrzęki, zatrzymanie płynów,
  • zaburzenia czynności wątroby,
  • marskość wątroby,
  • zaburzenia czynności nerek – istnieje ryzyko dalszego pogorszenia się czynności nerek, dlatego też zalecana jest regularna kontrola czynności nerek,
  • toczeń rumieniowaty układowy – zwiększone ryzyko rozwoju jałowego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych,
  • mieszana choroba tkanki łącznej – zwiększone ryzyko rozwoju jałowego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych,
  • podeszły wiek – zwiększone ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, dlatego zaleca się stosowanie jak najmniejszej skutecznej dawki leku przez możliwie jak najkrótszy okres czasu.

Warto wiedzieć, że:

  1. Stosowanie leku w najmniejszej skutecznej dawce, a także przez możliwie najkrótszy okres czasu zmniejsza ryzyko wystąpienia skutków ubocznych.
  2. W przypadku, gdy leczenie jest długotrwałe zaleca się regularną kontrolę czynności nerek, wątroby, a także morfologii krwi.
  3. Preparatu nie należy stosować równolegle z lekami, które zawierają naproksen (również naproksen sodowy), z innymi niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (w tym selektywnymi inhibitorami COX-2) oraz z kortykosteroidami.
  4. Możliwe jest wystąpienie działań niepożądanych (tkj. zaburzenia widzenia, senność, zawroty głowy, depresja, zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego) co może mieć wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów, a także obsługiwania urządzeń i maszyn.
  5. W przypadku przebytych chorób przewodu pokarmowego preparat można stosować jedynie pod ścisłym nadzorem lekarskim.
  6. Lek może maskować objawy zakażenia, dlatego w przypadku podejrzenia zakażenia należy skonsultować się z lekarzem.
  7. Zmniejszanie dawki sterydów doustnych może przebiegać jedynie pod ścisłą kontrolą lekarską. Leczenia nie można nagle przerywać, a dawkę należy zmniejszać stopniowo.
  8. Stosowanie leku może mieć wpływ na płodność, dlatego nie jest zalecane u kobiet, które planują ciążę.

 

Z czym nie łączyć leku Anapran

Leki Zmniejszające Kwaśność Soku Żołądkowego i Kolestyramina i Anapran – Stosowanie leków zmniejszających kwaśność soku żołądkowego lub kolestyraminy może opóźnić wchłanianie naproksenu, składnika aktywnego Anapranu. Jest to ważne, ponieważ może to wpływać na skuteczność i czas działania Anapranu.

Hydantoina, Leki Przeciwzakrzepowe, Sulfonamidy i Anapran – Naproksen, będący częścią Anapranu, może wzmacniać działanie hydantoiny, leków przeciwzakrzepowych, oraz sulfonamidów. To zwiększenie efektu może prowadzić do ryzyka poważniejszych skutków ubocznych tych leków.

Warfaryna, Heparyna i Anapran – Połączenie Anapranu z warfaryną lub heparyną wymaga ścisłej kontroli lekarskiej, ze względu na ryzyko zwiększenia skutków przeciwzakrzepowych, co może prowadzić do krwawień.

Furosemid i Anapran – Niesteroidowe leki przeciwzapalne, takie jak Anapran, mogą zmniejszać efekt moczopędny furosemidu, co jest istotne przy leczeniu obrzęków lub nadciśnienia.

Lit i Anapran – Naproksen może zmniejszać wydalanie litu z organizmu, co prowadzi do zwiększenia jego stężenia w osoczu i potencjalnego ryzyka toksyczności.

Leki Zmniejszające Ciśnienie Krwi i Anapran – Anapran może zmniejszać skuteczność leków obniżających ciśnienie krwi, co jest szczególnie istotne u pacjentów leczonych na nadciśnienie.

Probenecyd i Anapran – Probenecyd może zwiększać stężenie naproksenu w osoczu, co może prowadzić do nasilenia jego działania i skutków ubocznych.

Metotreksat i Anapran – Anapran może zmniejszać wydalanie metotreksatu, co prowadzi do zwiększenia jego działania toksycznego, szczególnie ważne w leczeniu chorób nowotworowych.

Glikozydy Nasercowe i Anapran – Anapran może zwiększać objawy niewydolności serca oraz podwyższać stężenie glikozydów nasercowych w osoczu, co jest istotne dla pacjentów leczonych na choroby serca.

Cyklosporyna i Anapran – Równoczesne stosowanie Anapranu i cyklosporyny zwiększa ryzyko uszkodzenia nerek.

Mifepryston i Anapran – Stosowanie Anapranu w okresie 8 do 12 dni po podaniu mifeprystonu może zmniejszyć jego skuteczność.

Glikokortykosteroidy i Anapran – Jednoczesne stosowanie Anapranu i glikokortykosteroidów zwiększa ryzyko krwawień z przewodu pokarmowego.

Inne NLPZ i Anapran – Unikanie równoczesnego stosowania Anapranu z innymi niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi jest zalecane ze względu na ryzyko nasilenia działań niepożądanych.

Antybiotyki z Grupy Chinolonów i Anapran – Istnieje zwiększone ryzyko wystąpienia drgawek u pacjentów stosujących jednocześnie Anapran i antybiotyki z grupy chinolonów.

Kwas Acetylosalicylowy i Anapran – Jednoczesne stosowanie Anapranu i kwasu acetylosalicylowego może wpływać na stężenie naproksenu w osoczu oraz osłabiać wpływ małych dawek kwasu acetylosalicylowego stosowanego w celu zapobiegania zakrzepom krwi.

Leki Przeciwpłytkowe i Inhibitory Wychwytu Zwrotnego Serotoniny i Anapran – Podawanie tych leków razem z Anapranem może zwiększać ryzyko krwawień z przewodu pokarmowego.

Czytaj więcej: Z czym nie łączyć leku Anapran

Skutki uboczne leku Anapran

Stosowanie leku Anapran, podobnie jak w przypadku innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych, związane jest z ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych. Do takich skutków ubocznych zalicza się:

występujące często/niezbyt często:

  • niestrawność,
  • zgaga,
  • ból brzucha,
  • nudności,
  • biegunka,
  • zaparcia,
  • wymioty,
  • bóle głowy,
  • zawroty głowy,
  • ospałość,
  • bezsenność,
  • senność,
  • wysypka,
  • pokrzywka,
  • świąd

występujące rzadko/bardzo rzadko:

  • krwawe wymioty,
  • krwawienie z przewodu pokarmowego,
  • smołowate stolce,
  • choroba wrzodowa żołądka/dwunastnicy (niekiedy z perforacją),
  • zapalenie okrężnicy,
  • zaostrzenie zapalenia okrężnicy,
  • zaostrzenie choroby Leśniowskiego i Crohna,
  • zapalenie błony śluzowej jamy ustnej,
  • zapalenie przełyku,
  • ostre zapalenie trzustki,
  • zaburzenia czynności wątroby,
  • zapalenie wątroby,
  • żółtaczka,
  • zaburzenia czynności nerek,
  • niewydolność nerek,
  • martwica brodawek nerkowych,
  • krwiomocz,
  • białkomocz,
  • śródmiąższowe zapalenie nerek,
  • zespół nerczycowy,
  • hiperkaliemia,
  • wzrost stężenia kreatyniny we krwi,
  • obrzęki,
  • nadciśnienie tętnicze,
  • niewydolność serca,
  • kołatanie serca,
  • zaburzenia hematologiczne tkj.:
    – niedokrwistość hemolityczna,
    – niedokrwistość aplastyczna,
    – agranulocytoza,
    – leukopenia,
    – małopłytkowość,
    – wydłużenie czasu krwawienia

W przypadku wystąpienia objawów takich jak gorączka, ból gardła, zmęczenie, objawy przypominające grypę, powierzchowne owrzodzenia błony śluzowej jamy ustnej, krwawienie z nosa, siniaki, wybroczyny, plamica należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, ponieważ mogą to być pierwsze objawy zaburzeń hematologicznych.

  • zapalenie naczyń,
  • astma,
  • obrzęk płuc,
  • eozynofilowe zapalenie płuc,
  • zaburzenia układu nerwowego:
    – drgawki,
    – problemy z koncentracją,
    – aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych,
    – depresja,
    – parestezje,
  • zaburzenia widzenia,
  • zmętnienie rogówki,
  • zapalenie nerwu wzrokowego,
  • obrzęk tarczy nerwu wzrokowego,
  • szumy uszne,
  • zaburzenia słuchu,
  • reakcje nadwrażliwości:
    – wysypka,
    – pokrzywka,
    – świąd,
    – nadwrażliwość na światło,
    – reakcje anafilaktyczne:
  • wstrząs anafilaktyczny objawiający się nagłym spadkiem ciśnienia tętniczego oraz zaburzeniami rytmu serca),
    – obrzęk naczynioruchowy (obrzęk twarzy, krtani, języka, gardła, który może utrudniać oddychanie),
    – zaostrzenie astmy,
    – skurcz oskrzeli,
    – ciężkie reakcje skórne (martwica toksyczna rozpływna naskórka, zespół Stevensa i Johnsona, złuszczające zapalenie skóry, rumień wielopostaciowy, plamica, skaza krwotoczna, porfiria),
  • wzrost ryzyka zawału serca lub udaru (przy długotrwałym stosowaniu leku w dużych dawkach).

Czytaj więcej: Skutki uboczne leku Anapran

Pytania naszych Pacjentów

Nie ma jeszcze pytań dotyczących leku, zadaj pierwsze pytanie.

Zadaj pytanie lekarzowi

Zadaj pytanie do lekarza anonimowo i bezpłatnie.

O leku

Substancja czynnaNaproxenum natricum
DostępnośćLek dostępny na receptę
ProducentAdamed Pharma S.A.

Źródła

Pokaż źródła

Ostatnia aktualizacja: 19 grudnia 2023