Metypred

Metypred to lek na receptę zawierający metyloprednizolon, syntetyczny glikokortykosteroid o właściwościach przeciwzapalnych i immunosupresyjnych. Stosowany jest w leczeniu różnych schorzeń, takich jak zaburzenia endokrynologiczne, choroby reumatyczne, układowe choroby tkanki łącznej, choroby dermatologiczne, alergie czy choroby układu oddechowego. Dawkowanie ustalane jest indywidualnie, a czas stosowania powinien być jak najkrótszy.

Działanie Metypred

Metypred działa przede wszystkim jako lek przeciwzapalny, immunosupresyjny i przeciwalergiczny. Działa na poziomie DNA, modyfikując syntezę niektórych enzymów, co przekłada się na jego farmakologiczne właściwości. W organizmie pacjenta Metypred obniża liczbę komórek zapalnych, zmniejsza przekrwienie naczyń krwionośnych, stabilizuje błony lizosomalne i hamuje fagocytozę. Dodatkowo, obniża produkcję prostaglandyn i ich pochodnych.

Lek wpływa także na przemianę węglowodanów, tłuszczy i białek, oddziałując również na układ sercowo-naczyniowy, mięśnie szkieletowe oraz ośrodkowy układ nerwowy. Po podaniu doustnym, maksymalne stężenie w organizmie osiągane jest po ok. 1,5-2,5 godziny.

Wskazania do stosowania Metypred

Metypred jest szeroko stosowany w różnych schorzeniach, głównie jako lek przeciwzapalny, immunosupresyjny i przeciwalergiczny. Oto niektóre z wskazań do stosowania Metypred:

• Zaburzenia endokrynologiczne: pierwotna i wtórna niedoczynność kory nadnerczy, wrodzony przerost nadnerczy, nieropne stany zapalne tarczycy, hiperkalcemia związana z chorobami nowotworowymi.
• Choroby reumatyczne: łuszczycowe zapalenie stawów, reumatoidalne zapalenie stawów, młodzieńcze RZS, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, ostre i podostre zapalenie kaletki maziowej, nieswoiste zapalenie pochewki ścięgna, ostre dnowe zapalenie stawów, stan zapalny błony maziowej stawów w chorobie zwyrodnieniowej, zapalenie nadkłykcia.
• Układowe choroby tkanki łącznej: toczeń rumieniowaty układowy, zapalenie wielomięśniowe, zapalenie skórno-mięśniowe, reumatyczne zapalenie mięśnia sercowego, polimialgia reumatyczna, olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic.
• Choroby dermatologiczne: pęcherzyca, pęcherzowe opryszczkowe zapalenie skóry, ciężka postać rumienia wielopostaciowego, złuszczające zapalenie skóry, ziarniniak grzybiasty, ciężkie postacie łuszczycy, łojotokowe zapalenie skóry.
• Alergologia: sezonowe lub całoroczne alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa, astma oskrzelowa, choroba posurowicza, nadwrażliwość na leki, kontaktowe zapalenie skóry, atopowe zapalenie skóry.
• Choroby oczu i przydatków: alergiczne owrzodzenie rogówki, półpasiec oczny, zapalenia tęczówki, ciała rzęskowego, siatkówki, naczyniówki, zapalenia błony naczyniowej tylnej części oka, zapalenia nerwu wzrokowego, przedni odcinek oka.
• Układ oddechowy: sarkoidoza, berylioza, zachłystowe zapalenie płuc, gruźlica, choroba Loefflera.
• Choroby hematologiczne: niedokrwistość hemolityczna, samoistna plamica małopłytkowa, wtórna małopłytkowość, niedobór erytroblastów w szpiku, wrodzona niedokrwistość hipoplastyczna.
• Choroby nowotworowe: białaczka, chłoniaki, mięsak Kaposiego, mięsaki tkanek miękkich, raki jajnika i piersi, rak nerki, raki płuc, rak jelita grubego i odbytu, rak trzustki, rak prostaty, nowotwory OUN, ostre i przewlekłe białaczki, postępowanie paliatywne w nowotworach rozsianych.
• Choroby nerek: zespół nerczycowy, ostre zanikowe zapalenie nerek, autoimmunologiczne zapalenie nerek.
• Choroby przewodu pokarmowego: wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Leśniowskiego-Crohna, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, niewydolność wątroby.
• Choroby układu nerwowego: stwardnienie rozsiane, ostry stres i stan wstrząsu, obrzęk mózgu, zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.
• Choroby związane z transplantacjami: zapobieganie odrzuceniu przeszczepów, zapobieganie lub leczenie ostrego odrzucenia przeszczepu.
• W pediatrii: zespół niewydolności oddechowej noworodków, choroba hemolityczna noworodków.
• Choroby autoimmunologiczne: ciężka anafilaksja, choroba Kawasaki, zespół Guillain-Barré, zespół Reye’a, pancytopenia.
• Inne wskazania: leczenie objawowe zakażeń wirusowych, bakteryjnych i grzybiczych, leczenie przeciwzapalne i przeciwalergiczne w stanach ostrych i przewlekłych, leczenie przeciwbólowe i przeciwgorączkowe w przypadkach, gdy inne leki są przeciwwskazane lub nieskuteczne.

Przeciwwskazania do stosowania Metypred

Przeciwwskazania i środki ostrożności do stosowania Metypred obejmują:

1. Nadwrażliwość na metyloprednizolon lub którąkolwiek substancję pomocniczą leku. Osoby uczulone na leki z tej grupy, powinny unikać stosowania Metypred.
2. Aktywne zakażenia oportunistyczne: Stosowanie Metypred może osłabić układ odpornościowy, co zwiększa ryzyko zakażeń. W przypadku aktywnych zakażeń bakteryjnych, wirusowych, grzybiczych czy pasożytniczych, Metypred może być przeciwwskazany.
3. Szczepienia: Metypred może wpływać na odpowiedź immunologiczną na szczepionki. Nie zaleca się stosowania leku przed planowanym szczepieniem.
4. Choroby wrzodowe żołądka i dwunastnicy: Lek może powodować lub pogarszać występowanie owrzodzeń, dlatego jest przeciwwskazany u osób z chorobą wrzodową.
5. Cukrzyca: Metypred może zwiększać stężenie glukozy we krwi, dlatego należy zachować ostrożność u osób z cukrzycą i kontrolować poziom cukru.
6. Nadciśnienie tętnicze: Lek może powodować wzrost ciśnienia krwi. Należy monitorować ciśnienie u osób z nadciśnieniem tętniczym, stosujących Metypred.
7. Osteoporoza: Glikokortykosteroidy, jak Metypred, mogą zwiększać ryzyko osteoporozy. U osób z osteoporozą, istniejącymi złamaniami lub ryzykiem złamań, należy rozważyć korzyści i ryzyko stosowania leku.
8. Choroby psychiczne: Lek może powodować zaburzenia psychiczne, takie jak mania, depresja czy stany lękowe. Należy zachować ostrożność u osób z chorobami psychicznymi i monitorować stan psychiczny pacjentów.
9. Jaskra: Metypred może zwiększać ciśnienie wewnątrzgałkowe, co może prowadzić do jaskry. Należy zachować ostrożność u osób z jaskrą lub z predyspozycjami do jaskry.
10. Ciąża i karmienie piersią: Stosowanie Metypred w ciąży i okresie karmienia piersią jest możliwe tylko w przypadku, gdy potencjalne korzyści dla matki przewyższają ryzyko dla płodu lub dziecka. Lek przenika przez łożysko i może wpłynąć na rozwój płodu. Metypred również przenika do mleka matki, co może wpływać na rozwój dziecka karmionego piersią.
11. Dzieci i młodzież: Metypred może hamować wzrost i rozwój dzieci, dlatego jego stosowanie u dzieci i młodzieży powinno być ograniczone do przypadków, gdy inne leki nie przynoszą oczekiwanych efektów lub gdy korzyści z jego stosowania przewyższają potencjalne ryzyko.
12. Niewydolność wątroby: Metypred jest metabolizowany przez wątrobę, a jego aktywność może być zmniejszona u osób z niewydolnością wątroby. Należy dostosować dawkowanie leku i monitorować stan pacjentów z niewydolnością wątroby.
13. Niewydolność nerek: Pacjenci z niewydolnością nerek mogą wymagać dostosowania dawki Metypred. Monitorowanie stanu nerek jest ważne podczas stosowania leku.
14. Miastenia gravis: Metypred może wywołać zaostrzenie objawów miastenii gravis, dlatego należy zachować ostrożność u osób z tą chorobą.
15. Zespół Cushinga: Metypred może powodować objawy zespołu Cushinga, szczególnie przy długotrwałym stosowaniu. Należy monitorować pacjentów pod kątem objawów zespołu Cushinga.

Ważne jest, aby przed rozpoczęciem stosowania Metypred, poinformować lekarza o wszelkich istniejących schorzeniach, innych lekach przyjmowanych przez pacjenta oraz ewentualnych uczuleniach. Lekarz będzie w stanie ocenić, czy Metypred jest odpowiedni dla pacjenta, biorąc pod uwagę wszelkie przeciwwskazania i środki ostrożności.

Dawkowanie Metypred

Dawkowanie i sposób stosowania Metypred zależy od konkretnej sytuacji klinicznej, wieku pacjenta, wagi ciała, stanu zdrowia, rodzaju schorzenia, jego ciężkości oraz odpowiedzi na leczenie. Ostateczną decyzję co do dawki i sposobu podawania powinien podjąć lekarz prowadzący, który zna szczegóły przypadku pacjenta. Poniżej przedstawiam ogólne wytyczne dotyczące dawkowania i stosowania Metypred.

Dorośli:

• Dawkowanie doustne: Dorośli zwykle zaczynają od dawki od 4 do 48 mg metyloprednizolonu na dobę, podzielonej na kilka mniejszych dawek. Lekarz dostosuje dawkę w zależności od reakcji pacjenta na leczenie.
• Dawkowanie dożylnie lub domięśniowo: Dawkę i częstotliwość podawania leku określa lekarz prowadzący. Zwykle stosuje się 10-250 mg co 4-6 godzin, w zależności od ciężkości schorzenia.

Dzieci:

• Dawkowanie doustne: Dawkowanie dla dzieci jest ustalane na podstawie masy ciała. Zwykle wynosi od 0,14 do 2 mg/kg masy ciała na dobę, podzielone na 3-4 mniejsze dawki.
• Dawkowanie dożylnie lub domięśniowo: Dawkowanie dla dzieci również jest ustalane na podstawie masy ciała. Zwykle stosuje się 30 mg/m² powierzchni ciała na dobę, podzielone na 3-4 mniejsze dawki.

W przypadku leczenia długotrwałego, lekarz może zalecić tzw. dawkowanie przerywane (ang. alternate-day therapy), polegające na podawaniu leku co drugi dzień, co pozwala zminimalizować ryzyko działań niepożądanych.

Oto kilka wskazówek dotyczących stosowania Metypred:

• Tabletki należy przyjmować z posiłkiem lub bezpośrednio po nim, aby zminimalizować podrażnienie żołądka.
• Lek należy przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza, w regularnych odstępach czasu, a jeśli lekarz zalecił dawkowanie przerywane, należy przestrzegać tego harmonogramu.
• Należy unikać nagłej zmiany dawki lub przerwania leczenia bez konsultacji z lekarzem, ponieważ może to prowadzić do objawów odstawiennych lub pogorszenia stanu zdrowia.

Ważne jest, aby pacjent przestrzegał zaleceń lekarza prowadzącego i regularnie przyjmował przepisane dawki Metypred. W razie wątpliwości dotyczących dawkowania i stosowania leku

Z czym nie łączyć leku Metypred

Metypred i Leki Przeciwbakteryjne – Izoiazyd, antybiotyk stosowany w leczeniu gruźlicy, może oddziaływać z Metypredem. Te interakcje mogą wpływać na skuteczność i bezpieczeństwo obu leków.

Metypred i Antybiotyki Przeciwgruźlicze – Ryfampicyna, inny antybiotyk przeciwgruźliczy, może zmieniać sposób, w jaki organizm metabolizuje Metypred, potencjalnie wpływając na jego skuteczność i ryzyko działań niepożądanych.

Metypred i Leki Przeciwzakrzepowe – Doustne leki przeciwzakrzepowe, stosowane w celu zapobiegania powstawaniu zakrzepów krwi, mogą mieć zmienioną skuteczność przy jednoczesnym stosowaniu z Metypredem. Konieczne może być dostosowanie dawek i monitorowanie wskaźników krzepnięcia krwi.

Metypred i Leki Przeciwdrgawkowe – Leki takie jak karbamazepina, fenobarbital, fenytoina mogą wpływać na metabolizm Metypredu, zmieniając jego poziom i działanie w organizmie.

Metypred i Leki Antycholinergiczne – Leki blokujące przewodnictwo nerwowo-mięśniowe mogą w połączeniu z dużymi dawkami Metypredu prowadzić do poważnych działań niepożądanych, takich jak akutna miopatia.

Metypred i Antycholinesterazy – U pacjentów z miastenią, Metypred może zmniejszać wpływ leków antycholinesterazowych, co może wpływać na kontrolę objawów.

Metypred i Leki Przeciwcukrzycowe – Metypred może zwiększać stężenie glukozy we krwi, co może wymagać dostosowania dawek leków przeciwcukrzycowych u osób chorych na cukrzycę.

Metypred i Leki Przeciwwymiotne – Aprepitant i fosaprepitant mogą wpływać na działanie Metypredu, zmieniając jego skuteczność i profil bezpieczeństwa.

Metypred i Leki Przeciwgrzybicze – Itrakonazol i ketokonazol mogą zmieniać sposób, w jaki organizm metabolizuje Metypred, co może wpływać na jego skuteczność i ryzyko działań niepożądanych.

Metypred i Leki na HIV – Indynawir, rytonawir, kobicystat mogą wpływać na metabolizm Metypredu, zmieniając jego poziom i działanie.

Metypred i Antagoniści Kanału Wapniowego – Diltiazem, lek na wysokie ciśnienie krwi i choroby serca, może zmieniać metabolizm Metypredu.

Metypred i Doustne Leki Antykoncepcyjne – Etynyloestradiol/noretyndron mogą wpływać na działanie Metypredu.

Metypred i Sok Grejpfrutowy – Sok grejpfrutowy może wpływać na metabolizm wielu leków, w tym Metypredu, zmieniając ich skuteczność i bezpieczeństwo.

Metypred i Leki Immunosupresyjne – Cyklosporyna, cyklofosfamid, takrolimus mogą oddziaływać z Metypredem, zwiększając ryzyko działań niepożądanych i wpływając na skuteczność terapii.

Metypred i Makrolidowe Leki Przeciwbakteryjne – Klarytromycyna, erytromycyna, troleandomycyna mogą zmieniać sposób, w jaki organizm metabolizuje Metypred.

Metypred i Niesteroidowe Leki Przeciwzapalne (NLPZ) – Duże dawki aspiryny mogą zwiększać ryzyko krwawienia i owrzodzenia przewodu pokarmowego przy jednoczesnym stosowaniu z Metypredem.

Metypred i Leki Zmniejszające Stężenie Potasu – Diuretyki i inne leki obniżające poziom potasu mogą prowadzić do hipokaliemii przy jednoczesnym stosowaniu z Metypredem.

Metypred i Inhibitor Aromatazy – Aminoglutetymid może wpływać na metabolizm Metypredu.

Czytaj więcej: Z czym nie łączyć leku Metypred

Skutki uboczne leku Metypred

Czytaj więcej: Skutki uboczne leku Metypred

Zadaj pytanie lekarzowi

Zadaj pytanie do lekarza anonimowo i bezpłatnie.

Pytanie do lekarza

Pseudonim *

Email *

Wyślij

O leku

Ostatnia aktualizacja: 23 grudnia 2023