Kreon

Kreon jest to lek stosowany w przypadku zewnątrzwydzielniczej niewydolności trzustki w celu wspomagania trawienia. Preparat ten dostępny jest z różną zawartością enzymów trzustkowych. Substancją czynną preparatu jest pankreatyna. Jakie są właściwości leku Kreon? Czy istnieją przeciwwskazania do jego stosowania? Czy podczas terapii z zastosowaniem preparatu Kreon istnieje ryzyko wystąpienia skutków ubocznych?

Kreon – opis i właściwości leku

Lek Kreon stosowany jest w celu wspomagania trawienia u osób z zewnątrzwydzielniczą niewydolnością trzustki. Głównym składnikiem tego preparatu jest pankreatyna – mieszanka zwierzęcych enzymów trzustkowych. Pankreatyna zawiera różne enzymy trawienne tkj. amylazę (enzym wytwarzany w jamie ustnej odpowiedzialny za proces trawienia węglowodanów), proteazę (enzym wytwarzany w trzustce), lipazę (enzym wytwarzany w żołądku rozpoczynający proces trawienia tłuszczów) oraz pepsynę (enzym wytwarzany w żołądku, którego zadaniem jest częściowe rozkładania białek). Sama pankreatyna poprzez wspomaganie pracy trzustki, dodatkowo usprawnia proces trawienny, a także wchłanianie białek, tłuszczów i skrobi. Dodatkowo związek ten wpływa na przemianę materii, zmniejsza częstotliwość wypróżnień i łagodzi objawy zaburzeń związanych z trawieniem.

Enzymy te – po rozpuszczeniu się otoczki kapsułki – mieszają się z treścią pokarmową znajdującą się w jelicie cienkim, a tym samym ułatwiają trawienie, a także wchłanianie składników odżywczych. Enzymy – zawarte w leku – nie są wchłaniane, ale są trawione w jelicie, a następnie wydalane wraz z kałem.

Preparat ten dostępny jest na receptę – z wyjątkiem kapsułek Kreon Travix 10 000. Występuje on w postaci kapsułek, które wewnątrz wypełnione są granulkami zawierającymi pankreatynę. Kapsułki te są dwukolorowe: jedna część przezroczysta a druga pomarańczowa, czerwonobrązowa lub brązowa. Występuje on w kilku wersjach, które różnią się od siebie ilością zawartych enzymów trzustkowych:

Kreon 10 000 – występuje w opakowaniu, które zawiera 20, 50 lub 100 kapsułek,
Kreon 25 000 – występuje w opakowaniu, które zawiera 20, 50 lub 100 kapsułek,
Kreon 35 000 – występuje w opakowaniu, które zawiera 50, 60, 100, 120 lub 200 kapsułek,
Kreon 40 000 – występuje w opakowaniu, które zawiera 20, 50 lub 100 kapsułek.

Wskazania do stosowania leku Kreon

Wskazaniami do stosowania leku Kreon są zaburzenia trawienia występujące w przebiegu zewnątrzwydzielniczej niewydolności trzustki.

Zewnątrzwydzielnicza niewydolność trzustki często występuje u pacjentów z:

• mukowiscydozą,
• atakiem ostrego zapalenia trzustki,
• przewlekłym zapaleniem trzustki,
• zablokowaniem przewodów wyprowadzających z trzustki lub pęcherzyka żółciowego,
• rakiem trzustki,
• usuniętą trzustką lub częścią trzustki,
• usuniętym żołądkiem lub jego częścią,
• zespoleniem żołądkowo-jelitowym,
• zespołem Shwachmana-Diamonda. 

Przeciwwskazania do stosowania leku Kreon

Przeciwwskazaniem do stosowania leku Kreon jest nadwrażliwość na pankreatynę lub którykolwiek ze składników leku.

Środki ostrożności związane ze stosowaniem leku Kreon

1. W przypadku wystąpienia działań niepożądanych dotyczących brzucha należy skonsultować się z lekarzem (w szczególności w przypadku stosowania powyżej 10 000 jednostek Ph. Eur. lipazy na każdy kilogram masy ciała na dobę). Istnieje ryzyko wystąpienia kolonopatii włókniejącej – przypadku takie odnotowano u pacjentów z torbielowatym zwłóknieniem trzustki, którzy stosowali duże dawki leku.
2. Preparat nie ma wpływu na zdolności psychomotoryczne, a tym samym nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów oraz obsługi maszyn i urządzeń mechanicznych.
3. Brak jest informacji dotyczących bezpieczeństwa stosowania leku Kreon wraz z alkoholem. W razie wątpliwości należy zasięgnąć porady lekarza lub farmaceuty.
4. Kobiety będące w ciąży nie powinny stosować żadnego leku bez konsultacji z lekarzem. Lekarz określi czy stosowanie tego preparatu jest zasadne, poinformuje o ew. środkach ostrożności, które należy stosować, a także o prawidłowym odżywianiu, które w tym przypadku jest niezwykle istotne. Dotyczy to również kobiet podejrzewających ciążę lub planujących ciążę.
5. Lek można stosować w okresie laktacji, z uwagi na to, że enzymy trzustkowe zawarte w leku nie stanowią zagrożenia dla dziecka, które jest karmione piersią.

Skład i dawkowanie leku Kreon

Skład leku

1 kapsułka leku Kreon 10 000 j. zawiera 150 mg penreatyny (10 000 j. Ph.Eur. lipazy; 8 000 j. Ph.Eur. amylazy; 600 j. Ph.Eur. proteazy);
1 kapsułka leku Kreon 25 000 j. zawiera 300 mg penreatyny (25 000 j. Ph.Eur. lipazy; 18 000 j. Ph.Eur. amylazy; 1 000 j. Ph.Eur. proteazy);
1 kapsułka leku Kreon 35 000 j. zawiera 420 mg penreatyny (35 000 j. Ph.Eur. lipazy; 25 200 j. Ph.Eur. amylazy; 1 400 j. Ph.Eur. proteazy);
1 kapsułka leku Kreon 40 000 j. zawiera 400 mg penreatyny (40 000 j. Ph.Eur. lipazy; 25 000 j. Ph.Eur. amylazy; 1 600 j. Ph.Eur. proteazy);

Pozostałe składniki leku to:

• makrogol 4000,
• hypromelozy ftalan,
• dimetykon 1000,
• alkohol cetylowy,
• trietylu cytrynian.

Kapsułka żelatynowa składa się z:

• żelatyny,
• żelaza (III) tlenku bezwodnego (E 172),
• żelaza (III) tlenku uwodnionego (E 172),
• tytanu dwutlenku (E 171),
• sodu laurylosiarczanu.

Dawkowanie leku

Lek Kreon należy stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie jakichkolwiek pytań lub wątpliwości – związanych ze stosowaniem tego preparatu – należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą. Kapsułki należy stosować w porze posiłków lub tuż po nich. Dzięki temu enzymy dokładnie się wymieszają ze spożywanym posiłkiem. Kapsułki należy połykać w całości (nie wolno ich gryźć ani żuć). W przypadku trudności w połykaniu kapsułkę z lekiem można ostrożnie otworzyć, a granulki znajdujące się w środku wymieszać z miękkim i kwaśnym pokarmem (np. z musem jabłkowym lub jogurtem) lub zmieszać z kwaśnym napojem (np. z sokiem jabłkowym, ananasowym lub pomarańczowym). Taką mieszaninę należy natychmiast połknąć – nie żuć jej, nie gryźć i popić wodą lub sokiem. W wyniku zmieszania zawartości kapsułki z pokarmem, który nie jest kwaśny lub z niekwaśnym napojem, a także podczas gryzienia lub żucia kapsułki może dojść do podrażnienia jamy ustnej lub zmian w działaniu leku w organizmie. Leku Kreon nie należy przetrzymywać w jamie ustnej. W ciągu dnia – podczas stosowania preparatu Kreon – należy pić duże ilości płynów.

O dawce, częstotliwości stosowania leku Kreon oraz długości trwania całego leczenia decyduje lekarz na podstawie indywidualnych czynników tkj. rodzaj choroby u pacjenta, masa ciała, stosowana dieta, a także ilość tłuszczu, który obecny jest w kale pacjenta.

• Mukowiscydoza
• dzieci poniżej 4 roku życia – najczęściej stosowana dawka początkowa to 1000 jednostek lipazy na każdy kilogram masy ciała na 1 posiłek;
• dzieci powyżej 4 roku życia, młodzież oraz osoby dorosłe – najczęściej stosowana dawka początkowa to 500 jednostek lipazy na każdy kilogram masy ciała na 1 posiłek;

Dawka u większości pacjentów nie powinna przekraczać 10 000 jednostek lipazy na każdy kilogram masy ciała na dobę lub 4000 jednostek lipazy na każdy gram spożytego tłuszczu.

• Inne zaburzenia pracy trzustki u osób dorosłych
• główne posiłki (śniadanie, obiad, kolacja) – najczęściej stosowana dawka wynosi od 25 000 do 80 000 jednostek lipazy na każdy główny posiłek;
• przekąski – najczęściej stosowana dawka wynosi połowę dawki stosowanej w czasie głównego posiłku.

Skutki uboczne leku Kreon

Bardzo często (występujące u więcej niż 1 na 10 pacjentów)

bóle brzucha

Często (występujące u mniej niż 1 na 10 pacjentów)

nudności
wymioty
zaparcia
wzdęcia
biegunka

Działania te mogą być wynikiem choroby, która jest wskazaniem do przyjmowania leku Kreon 25 000. W trakcie badań liczba pacjentów przyjmujących Kreon, u których wystąpiły bóle brzucha lub biegunka była podobna lub mniejsza niż pacjentów nie przyjmujących leku Kreon.

Niezbyt często (występujące u mniej niż 1 na 100 pacjentów)

wysypka

Częstość nieznana (nie może być określona na podstawie dostępnych danych)

świąd i pokrzywka
Kreon może powodować reakcje nadwrażliwości, w tym reakcje anafilaktyczne objawiające się trudnościami w oddychaniu lub obrzękiem ust
zwężenie odcinka krętniczo-kątniczego oraz jelita grubego (kolonopatia włókniejąca) było opisywane u pacjentów ze zwłóknieniem torbielowatym trzustki przyjmujących duże dawki produktów zawierających pankreatynę.

Reakcje nadwrażliwości dotyczące głównie skóry, ale nie ograniczone wyłącznie do niej, były obserwowane i zgłaszane po wprowadzeniu produktu do obrotu.

Czytaj więcej: Skutki uboczne leku Kreon

Zadaj pytanie lekarzowi

Zadaj pytanie do lekarza anonimowo i bezpłatnie.

Pytanie do lekarza

Pseudonim *

Email *

Wyślij

O leku

Źródła

Ostatnia aktualizacja: 27 sierpnia 2023