Citronil

Citronil jest lekiem zawierającym cytalopram, który należy do grupy selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI). Jego działanie polega na zwiększaniu stężenia serotoniny w mózgu, co jest korzystne w leczeniu zaburzeń depresyjnych i lękowych, takich jak depresja, zapobieganie nawrotom depresji oraz lęk napadowy z agorafobią lub bez niej​.

Wskazania do stosowania leku Citronil

Leczenie depresji i zapobieganie nawrotom depresji: Citronil jest skuteczny w leczeniu epizodów depresyjnych, zarówno u dorosłych, jak i osób starszych. Jego działanie polega na zwiększaniu stężenia serotoniny w mózgu, co pomaga poprawić nastrój i złagodzić objawy depresji. Regularne stosowanie leku pomaga również zapobiegać nawrotom depresji, co jest istotne dla utrzymania stabilności emocjonalnej pacjenta.

Leczenie lęku napadowego z agorafobią lub bez agorafobii: Citronil jest również wskazany w leczeniu lęku napadowego, który charakteryzuje się nagłymi, intensywnymi atakami lęku. Lęk ten może występować z agorafobią (lęk przed otwartymi przestrzeniami i tłumami) lub bez niej. Dzięki swojemu działaniu na układ serotoninowy, Citronil pomaga zmniejszyć częstotliwość i intensywność ataków lęku, co znacząco poprawia jakość życia pacjentów z tym zaburzeniem​

Czytaj więcej: Wskazania do stosowania Citronil

Działanie leku Citronil

Citronil działa poprzez hamowanie wychwytu zwrotnego serotoniny w mózgu, co zwiększa jej dostępność i poprawia przekazywanie sygnałów między komórkami nerwowymi. Zwiększone stężenie serotoniny pomaga regulować nastrój, emocje oraz zachowania, co jest korzystne w leczeniu depresji i lęku. Dzięki temu mechanizmowi Citronil może efektywnie łagodzić objawy depresji i redukować częstość oraz intensywność napadów lęku napadowego.

Czytaj więcej: Działanie Citronil

Dawkowanie leku Citronil

Dawkowanie leku Citronil powinno być dokładnie dostosowane do zaleceń lekarza, przy czym kluczowe jest regularne przyjmowanie leku o stałych porach każdego dnia. Taka regularność jest niezbędna, aby maksymalnie zwiększyć efektywność terapeutyczną leku oraz zminimalizować ryzyko wystąpienia objawów związanych z odstawieniem. Tabletki Citronilu należy zażywać w całości, popijając wystarczającą ilością wody, niezależnie od spożywanych posiłków. Takie podejście zapewnia optymalne warunki dla absorpcji substancji czynnej i wspomaga równomierny rozkład leku w organizmie.

Depresja: Standardowa dawka początkowa wynosi 20 mg na dobę. Jeżeli leczenie nie przynosi odpowiednich rezultatów, dawka może być stopniowo zwiększana, jednak nie powinna przekroczyć 40 mg na dobę. Leczenie depresji powinno być kontynuowane przynajmniej przez 6 miesięcy po ustąpieniu objawów, co pomaga zapobiegać nawrotom choroby.

Lęk napadowy: Początkowo zaleca się stosowanie 10 mg na dobę przez pierwszy tydzień, co pozwala organizmowi na adaptację do leku. Następnie, w zależności od reakcji pacjenta, dawka może być zwiększana do 20-30 mg na dobę, z maksymalną dawką do 40 mg na dobę.

Pacjenci w podeszłym wieku (powyżej 65 lat): Ze względu na możliwe wolniejsze metabolizowanie leku, zalecana dawka początkowa dla osób starszych wynosi od 10 do 20 mg na dobę. Zazwyczaj nie powinno się przekraczać 20 mg na dobę.

Czytaj więcej: Dawkowanie Citronil

Z czym nie łączyć leku Citronil

Citronil a alkohol – Podczas leczenia Citronilem nie należy spożywać alkoholu, gdyż może to zwiększać działania niepożądane leku i osłabiać jego efektywność w leczeniu depresji i lęku. Ważne jest także unikanie równoczesnego stosowania innych leków wpływających na układ nerwowy bez konsultacji z lekarzem, aby zapobiec niebezpiecznym interakcjom.

Citronil i Inhibitory MAO – Należy unikać stosowania Citronilu z inhibitorami monoaminooksydazy (MAO), w tym z selegiliną (stosowaną w leczeniu choroby Parkinsona) oraz moklobemidem (lek przeciwdepresyjny). Podobna ostrożność dotyczy antybiotyku linezolidu. Po zaprzestaniu stosowania inhibitorów MAO, Citronil może być bezpiecznie stosowany dopiero po upływie 7 dni. Współdziałanie tych leków z Citronilem może prowadzić do poważnych interakcji, w tym do zespołu serotoninowego, który charakteryzuje się objawami takimi jak gorączka, drgawki, zwiększone ciśnienie krwi i tachykardia.

Citronil i Leki Przeciwarytmiczne – Citronil nie powinien być stosowany razem z lekami przeciwarytmicznymi klasy IA i III. Takie leki, w połączeniu z Citronilem, mogą zwiększać ryzyko zaburzeń rytmu serca, co w skrajnych przypadkach może prowadzić do arytmii, które są potencjalnie niebezpieczne dla życia.

Citronil i Leki Przeciwpsychotyczne – Stosowanie Citronilu w połączeniu z niektórymi lekami przeciwpsychotycznymi, takimi jak pochodne fenotiazyny, pimozyd, haloperydol, jak również z trójcyklicznymi lekami przeciwdepresyjnymi, jest przeciwwskazane. Może to prowadzić do niebezpiecznego zwiększenia stężenia tych substancji w organizmie, co może wywołać poważne skutki uboczne, w tym zaburzenia rytmu serca, senność, zaburzenia równowagi czy problemy z oddychaniem.

Citronil i Leki Antybakteryjne – Nie zaleca się stosowania Citronilu wraz z lekami antybakteryjnymi, takimi jak sparfloksacyna, moksifloksacyna, erytromycyna IV, pentamidyna oraz leki przeciwmalaryczne, jak halofantryna. Współużytkowanie tych leków z Citronilem może prowadzić do wydłużenia odstępu QT, co zwiększa ryzyko poważnych zaburzeń rytmu serca.

Citronil i Leki Przeciw Świądowymi – Unikanie jednoczesnego stosowania Citronilu z lekami przeciw świądowymi, takimi jak astemizol czy mizolastyna, jest zalecane ze względu na możliwość interakcji prowadzących do zwiększenia ryzyka wydłużenia odstępu QT i ryzyka arytmii serca.

Citronil i SSRI oraz Trójpierścieniowe Leki Przeciwdepresyjne – Informowanie lekarza o stosowaniu leków przeciwdepresyjnych z grupy SSRI (np. fluoksetyna, sertralina, fluwoksamina) oraz trójpierścieniowych (np. amitryptylina) jest niezwykle ważne podczas leczenia Citronilem. Te leki, gdy są stosowane równocześnie z Citronilem, mogą zwiększać ryzyko wystąpienia zespołu serotoninowego, który objawia się między innymi gorączką, przyspieszonym biciem serca, drżeniem, nadmiernej potliwością oraz agitacją.

Citronil i Leki Pomagające w Zaprzestaniu Palenia – Pacjenci stosujący Citronil powinni zachować ostrożność przy równoczesnym używaniu leków przeciwdepresyjnych, takich jak bupropion, które są również stosowane jako pomoc w zaprzestaniu palenia tytoniu. Może to prowadzić do zwiększenia stężenia bupropionu w organizmie i wzrostu ryzyka wystąpienia niepożądanych efektów neurologicznych.

Citronil i Leki Przeciwlękowe – Stosowanie Citronilu razem z niektórymi lekami przeciwlękowymi, na przykład buspironem, może prowadzić do zwiększenia stężenia buspironu w organizmie i nasilenia efektów ubocznych, w tym senności i zawrotów głowy.

Citronil i Leki na Migrenę – Pacjenci przyjmujący Citronil powinni unikać stosowania leków na migrenę, takich jak sumatryptan i inne tryptany. Współużytkowanie tych substancji może prowadzić do zwiększenia ryzyka wystąpienia zespołu serotoninowego, a także do nasilenia bólu głowy i innych objawów neurologicznych.

Citronil i Leki Przeciwbólowe – Unikanie stosowania Citronilu razem z niektórymi lekami przeciwbólowymi, jak tramadol, jest zalecane z powodu możliwości wzajemnego potęgowania działania przeciwbólowego oraz zwiększenia ryzyka wystąpienia zespołu serotoninowego.

Lek Citronil i Leki Zwiększające Ryzyko Krwawień – Leki zwiększające ryzyko krwawień, takie jak substancje zapobiegające krzepnięciu krwi (np. leki przeciwzakrzepowe), leki przeciwzapalne i przeciwbólowe (np. kwas acetylosalicylowy), dipirydamol i tyklopidyna, mogą nasilać ryzyko krwawień u pacjentów stosujących Citronil. Dzieje się tak, ponieważ Citronil sam w sobie może wpływać na układ krzepnięcia krwi, zwiększając tendencję do krwawień.

Citronil i Preparaty Ziołowe – Stosowanie Citronilu z preparatami ziołowymi zawierającymi ziele dziurawca (Hypericum perforatum) może prowadzić do zmniejszenia skuteczności Citronilu, co wynika z wpływu dziurawca na metabolizm leków.

Citronil i Leki Przeciwnadciśnieniowe – Citronil może oddziaływać na niektóre leki przeciwnadciśnieniowe, takie jak metoprolol, co może prowadzić do zmian w ich skuteczności i wymagać dostosowania dawki tych leków.

Citronil i Leki na Wrzody Żołądka – Interakcje Citronilu z lekami na wrzody żołądka, jak cymetydyna, lanzoprazol, omeprazol, esomeprazol, mogą prowadzić do zmian w sposobie, w jaki organizm metabolizuje te leki, co może wpływać na ich skuteczność i bezpieczeństwo.

Citronil i Leki na Zakażenia Grzybicze – Stosowanie Citronilu razem z flukonazolem, lekiem na zakażenia grzybicze, może powodować wzrost stężenia flukonazolu w organizmie, co zwiększa ryzyko działań niepożądanych.

Citronil i Niektóre Leki Przeciwpsychotyczne – Stosowanie Citronilu może być problematyczne w połączeniu z lekami przeciwpsychotycznymi, takimi jak lit, tryptofan i dezypramina, ponieważ może to prowadzić do wzajemnego nasilenia efektów ubocznych obu leków.

Citronil i Leki na Malarie – Ostrożność jest wskazana przy łączeniu Citronilu z lekami stosowanymi w leczeniu i zapobieganiu malarii, jak meflochina, ponieważ może to prowadzić do nasilenia efektów ubocznych.

Citronil i Kontrola Cukrzycy – Pacjenci z cukrzycą powinni uważnie monitorować stężenie glukozy we krwi podczas stosowania Citronilu, ponieważ może on wpływać na efektywność insuliny i innych leków przeciwcukrzycowych.

Czytaj więcej: Z czym nie łączyć Citronil

Skutki uboczne leku Citronil

Ciężkie działania niepożądane, które wymagają natychmiastowej interwencji medycznej, obejmują:

  • Zespół serotoninowy (objawy: wysoka gorączka, pobudzenie, zaburzenia świadomości, drżenia mięśni i gwałtowne skurcze mięśni)
  • Reakcje alergiczne (objawy: obrzęk skóry, języka, warg lub twarzy, trudności w oddychaniu lub połykaniu)
  • Nietypowe krwawienia, w tym krwawienia z przewodu pokarmowego
  • Mania

Rzadkie, ale poważne działania niepożądane (mogą wystąpić nie częściej niż u 1 osoby na 1000), obejmują:

  • Hiponatremia (objawy: wymioty, nudności, drżenie mięśni i dezorientacja)
  • Stan zagrażający życiu związany z nieregularnym biciem serca zwanym torsade de pointes
  • Myśli o samobójstwie lub umieraniu
  • Wystąpienie lub zwiększenie częstości występowania drgawek

Bardzo częste działania niepożądane (mogą wystąpić częściej niż u 1 osoby na 10) obejmują:

  • Nadmierne pocenie się, senność lub ospałość, bezsenność, ból głowy, zaburzenia akomodacji oka, przyspieszona lub nieregularna akcja serca, nudności, suchość błony śluzowej jamy ustnej, osłabienie

Częste działania niepożądane (mogą wystąpić nie częściej niż u 1 osoby na 10), obejmują:

  • Zmniejszenie masy ciała, zmniejszenie łaknienia, zaburzenia snu, zaburzenia koncentracji, nietypowe marzenia senne, zaburzenie pamięci, lęk, zaburzenia seksualne, bolesne miesiączki, pobudzenie, nerwowość, apatia, splątanie, migrena, drżenie, zaburzenia czuciowe, zawroty głowy, zaburzenia uwagi, dzwonienie w uszach, podwyższone lub obniżone ciśnienie tętnicze krwi, nieżyt błony śluzowej nosa i zapalenie zatok, biegunka, zaparcie, niestrawność, wymioty, bóle brzucha, wzdęcia, zwiększone wydzielanie śliny, świąd, ból mięśni lub stawów, zaburzenia oddawania moczu lub nadmierne wytwarzanie moczu, zmęczenie, ziewanie

Niezbyt częste działania niepożądane (mogą wystąpić nie częściej niż u 1 osoby na 100), obejmują:

  • Zwiększenie łaknienia, zwiększenie masy ciała, agresja, depersonalizacja, omamy, euforia, zwiększenie popędu płciowego, omdlenia, rozszerzenie źrenic, zwolnienie akcji serca, przyspieszenie akcji serca, kaszel, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych, reakcje uczuleniowe, łysienie, wysypka skórna lub plamica, nadwrażliwość na światło słoneczne, zatrzymanie moczu, obfite miesiączki, obrzęk rąk lub nóg, złe samopoczucie

Rzadkie działania niepożądane (mogą wystąpić nie częściej niż u 1 osoby na 1 000), obejmują:

  • Zaburzenia ruchowe, zaburzenia smaku, nietypowe krwawienie, zaburzenia czynności wątroby o małym nasileniu, gorączka

Bardzo rzadkie działania niepożądane (mogą wystąpić nie częściej niż u 1 osoby na 10 000):

  • Nadkomorowe zaburzenia rytmu serca, mlekotok

Skutki uboczne o nieznanym prawdopodobieństwie wystąpienia, obejmują:

  • Nieprawidłowo mała liczba płytek krwi (trombocytopenia), niewłaściwe wydzielanie hormonu antydiuretycznego, małe stężenie potasu we krwi (hipokaliemia), co może powodować osłabienie mięśni, drżenie lub nieprawidłowy rytm serca, napady paniki, zgrzytanie zębami, uczucie niepokoju, drgawki, nietypowe ruchy lub sztywność mięśni, ruchy mimowolne mięśni (akatyzja), zaburzenia widzenia, wydłużenie odstępu QT w EKG, komorowe zaburzenia rytmu serca, zawroty głowy po zmianie pozycji z siedzącej lub leżącej na stojącą, wynikające z niskiego ciśnienia tętniczego krwi (niedociśnienie ortostatyczne), krwawienie z nosa, nieprawidłowe wyniki badań czynności wątroby, nagle występujący obrzęk skóry lub błon śluzowych, krwawienia, w tym krwawienia na skórze i błonach śluzowych (wybroczyny), nieregularne krwawienia miesiączkowe, bolesny wzwód prącia (u mężczyzn), zwiększone ryzyko złamań kości.

Czytaj więcej: Skutki uboczne Citronil

Przeciwwskazania dla leku Citronil

Przed rozpoczęciem terapii Citronilem kluczowe jest dokładne zapoznanie się z przeciwwskazaniami oraz środkami ostrożności związanymi z tym lekiem, aby zapewnić bezpieczeństwo i skuteczność leczenia. W przypadku pacjentów przyjmujących inhibitory MAO (takie jak selegilina czy moklobemid) lub leki takie jak linezolid i pimozid, stosowanie Citronilu jest zdecydowanie przeciwwskazane. Interakcje między tymi lekami a Citronilem mogą prowadzić do poważnych reakcji, w tym zespołu serotoninowego, który jest stanem zagrożenia życia.

Stosowanie Citronilu nie jest zalecane również osobom z uczuleniem na cytalopram lub jakikolwiek inny składnik preparatu. Dodatkowo, pacjenci z historią zaburzeń rytmu serca lub obecnymi problemami kardiologicznymi powinni unikać tego leku, ponieważ SSRI mogą wpływać na rytm serca i zaostrzać istniejące problemy.

Należy zachować szczególną ostrożność przy przepisywaniu Citronilu osobom z zaburzeniami funkcji wątroby lub nerek, gdyż te stany mogą wpływać na metabolizm leku, zwiększając ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Osoby z cukrzycą również wymagają dokładnego monitorowania, ponieważ leczenie Citronilem może wpłynąć na poziomy glukozy we krwi.

Osoby, które mają historię padaczki, powinny być pod ścisłą obserwacją, gdyż Citronil może zwiększyć ryzyko drgawek. To samo dotyczy pacjentów z maniakalno-depresyjnymi epizodami manii lub hipomanii w przeszłości, którzy mogą doświadczyć nasilenia tych stanów podczas terapii.

Ryzyko krwawień jest zwiększone u osób stosujących Citronil w połączeniu z lekami przeciwzakrzepowymi, lekami przeciwzapalnymi, czy pochodnymi kwasu salicylowego, co wymaga dodatkowej ostrożności i potencjalnej modyfikacji schematu leczenia.

Citronil nie jest zalecany dla dzieci i młodzieży poniżej 18 lat, z uwagi na brak wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności w tej grupie wiekowej oraz zwiększone ryzyko myśli samobójczych i agresywnego zachowania. W przypadkach, gdy lekarz uzna stosowanie Citronilu za konieczne u osób młodych, powinno to być dokonane z dużą ostrożnością i pod ścisłą kontrolą.

Pytania naszych Pacjentów

Co to jest lek Citronil i do czego się go stosuje?

Lek Citronil jest inhibitorem wychwytu zwrotnego serotoniny, który działa poprzez zwiększanie stężenia serotoniny w mózgu. Stosowany jest w leczeniu depresji i zapobieganiu jej nawrotom, a także w leczeniu lęku napadowego z agorafobią lub bez niej. W przypadku stosowania leku ważne są odpowiednie środki ostrożności i konsultacje z lekarzem, a niektóre grupy pacjentów, takie jak dzieci i młodzież poniżej 18 roku życia, mogą wymagać szczególnej uwagi.

Jak odstawić Citronil?

Odstawianie Citronilu, leku z grupy SSRI, powinno zawsze odbywać się pod ścisłym nadzorem lekarza, który zaleci stopniowe zmniejszanie dawki. Monitorowanie objawów i regularne konsultacje z lekarzem są kluczowe w tym procesie.

Czy Citronil jest na receptę?

Tak, Citronil, będący lekiem antydepresyjnym z grupy SSRI (Selektywnych Inhibitorów Wychwytu Zwrotnego Serotoniny), jest dostępny wyłącznie na receptę. Tego typu leki wymagają kontroli lekarskiej z powodu możliwości wystąpienia poważnych skutków ubocznych i potrzeby monitorowania skuteczności leczenia.

Nie ma odpowiedzi na Twoje pytanie dotyczące leku Citronil? Zapytaj o nie lekarza za darmo.

Zadaj pytanie lekarzowi

Zadaj pytanie do lekarza anonimowo i bezpłatnie.

O leku

Substancja czynnaCitalopramum
DostępnośćLek dostępny na receptę
ProducentOrion Corporation

Zamienniki dla leku Citronil

Oropram.

Ostatnia aktualizacja: 20 lipca 2024