Apo-Napro

Apo-Napro jest to preparat zaliczany do niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Wykazuje on działanie przeciwbólowe oraz przeciwgorączkowe. Dostępny jest jedynie na receptę w opakowaniach po 30 lub 90 sztuk, w dawce 250 lub 500 mg.

Działanie Apo-Napro

Lek Apo-Napro zaliczany jest do niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Preparat ten dostępny jest jedynie na receptę – z przepisu lekarza.  Apo-Napro występuje w postaci tabletek pakowanych po 30 lub 90 sztuk, w 2 dawkach: 250 mg lub 500 mg.

Lek w niektórych przypadkach jest częściowo refundowany np. dla pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów, chorobą zwyrodnieniową, zesztywniającym zapaleniu kręgosłupa, młodzieńczym reumatoidalnym zapaleniu stawów, dną moczanową, a także zaburzeniami mięśniowo-szkieletowymi.

Substancją czynną leku Apo-Napro jest naproksen wykazujący właściwości przeciwbólowe oraz przeciwgorączkowe. Mechanizm działania tego preparatu polega na zahamowaniu syntezy prostaglandyn. Lek jest całkowicie wchłaniany z przewodu pokarmowego, a jego maksymalne stężenie w organizmie osiągane jest już po 2-4 godzinach od zastosowania. Naproksen wpływa na zdolności psychomotoryczne, w szczególności u pacjentów, u których po zastosowaniu leku występują objawy tkj. zawroty głowy, senność, zmęczenie, zaburzenia widzenia. Lek nie oddziałuje na centralny ośrodek układu nerwowego.

Wskazania do stosowania leku Apo-Napro

Lek Apo-Napro jest popularnym lekiem stosowanym w łagodzeniu bólu różnego pochodzenia, a także w leczeniu gorączki. Głównym składnikiem tego leku jest naproksen, który należy do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NSAID). Działanie leku polega na hamowaniu enzymu cyklooksygenazy, który bierze udział w syntezie prostaglandyn, substancji biorących udział w procesie zapalnym i wywołujących ból.

Wskazania do stosowania leku Apo-Napro obejmują wiele schorzeń:

Choroby reumatoidalne – lek Apo-Napro jest stosowany w leczeniu chorób reumatoidalnych, takich jak reumatoidalne zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie kręgosłupa czy młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów. W tych chorobach dochodzi do stanu zapalnego w stawach, który powoduje ból i sztywność.

Gorączka – lek Apo-Napro ma właściwości przeciwgorączkowe, dzięki czemu może być stosowany w łagodzeniu gorączki o różnym pochodzeniu.

Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe – lek Apo-Napro jest skuteczny w łagodzeniu bólu mięśni i stawów wynikającego z urazów, przeciążeń czy stanów zapalnych.

Dna moczanowa – lek Apo-Napro może być stosowany w leczeniu objawów dny moczanowej, choroby polegającej na nagromadzeniu kwasu moczowego w organizmie i wywołującej ból stawów.

Bolesne miesiączkowanie – lek Apo-Napro jest skuteczny w łagodzeniu bólu i skurczów podczas miesiączki, który jest spowodowany stanem zapalnym i skurczami mięśniówki macicy.

Przeciwwskazania do stosowania leku Apo-Napro

Przeciwwskazaniami do stosowania leku Apo-Napro są okoliczności, w których stosowanie tego leku może zagrażać zdrowiu lub życiu pacjenta. W takich przypadkach stosowanie leku Apo-Napro jest zabronione lub wymaga specjalnego nadzoru lekarskiego. Przeciwwskazania do stosowania leku Apo-Napro obejmują:

Nadwrażliwość na substancję czynną lub którykolwiek ze składników leku – lek Apo-Napro zawiera naproksen, który może powodować reakcje alergiczne u niektórych pacjentów. Osoby, które wcześniej doświadczyły reakcji alergicznych po stosowaniu naproksenu lub innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NSAID), nie powinny stosować leku Apo-Napro.

Czynna/nawracająca choroba wrzodowa żołądka – lek Apo-Napro może zwiększać ryzyko krwawienia z żołądka i dwunastnicy u osób z chorobą wrzodową. Dlatego też, w przypadku obecności choroby wrzodowej, stosowanie leku Apo-Napro jest przeciwwskazane.

Krwawienie z żołądka lub dwunastnicy (co najmniej 2 epizody) – lek Apo-Napro może zwiększać ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego, zwłaszcza u osób, które wcześniej miały epizody krwawień z żołądka lub dwunastnicy. W takich przypadkach stosowanie leku Apo-Napro jest przeciwwskazane.

Krwawienia z przewodu pokarmowego związane ze stosowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych – lek Apo-Napro, podobnie jak inne niesteroidowe leki przeciwzapalne, może zwiększać ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego. W przypadku wystąpienia takich krwawień, stosowanie leku Apo-Napro jest przeciwwskazane.

Astma z objawami tkj. obrzęk naczynioruchowy, zapalenie błony śluzowej nosa czy pokrzywka występujące po podaniu leku, który zawiera ibuprofen, kwas acetylosalicylowy lub inny lek zaliczany do grupy NLPZ – lek Apo-Napro, podobnie jak inne niesteroidowe leki przeciwzapalne, może powodować reakcje alergiczne u osób z astmą lub innymi chorobami dróg oddechowych. W takich przypadkach stosowanie leku Apo-Napro jest przeciwwskazane.

Dawkowanie leku Apo-Napro

Dawkę, częstotliwość stosowania, a także czas trwania terapii leku Apo-Napro ustala lekarz na podstawie indywidualnych czynników dla każdego pacjenta, a także w oparciu o przyczynę rozpoczęcia leczenia. Preparat ten powinno się stosować w najmniejszych skutecznych dawkach, a także przez możliwie jak najkrótszym okres czasu.

choroby reumatyczne:

• w przypadku osób dorosłych z chorobami reumatycznymi najczęściej stosowana dawka leku to 500 mg na dobę w dawce pojedynczej lub w 2 dawkach podzielonych przyjmowanych co 12 godzin;
• w przypadku występowania objawów tkj. nasilenie objawów bólowych w nocy czy porannej sztywności w obrębie stawów najczęściej zalecana jest tzw. dawka nasycająca, której wysokość wynosi 750 mg. Taką wysoką dawkę można stosować jedynie u osób, które już wcześniej stosowały leki przeciwreumatyczne w dużej dawce;
• dużą dawkę leku również stosuje się u pacjentów ze zdiagnozowaną chorobą zwyrodnieniową stawów (w szczególności, gdy towarzyszą jej intensywne dolegliwości bólowe).

zaburzenia mięśniowo-szkieletowe oraz bóle miesiączkowe:

• w przypadku osób dorosłych z ostrymi zaburzeniami mięśniowo-szkieletowymi najczęściej zalecaną dawką jest 500 mg jednorazowo, następnie dawkę należy zmniejszyć do 250 mg stosowanych co 6-8 godzin, w zależności od nasilenia objawów u danego pacjenta,
• podobne dawkowanie stosowane jest u kobiet, u których występują bolesne miesiączki.

dna moczanowa:

• w przypadku dny moczanowej pierwsza dawka jest wyższa i wynosi 750 mg, następnie zmniejsza się ją do 250 mg i przyjmuje się co 6-8 godzin aż do momentu ustąpienia objawów.

gorączka o różnym pochodzeniu:

• w tym przypadku zaleca się stosowanie 250 mg leku co 8 godzin. Leku nie należy stosować dłużej niż co 3-5 dni.

stosowanie leku u dzieci:

• w przypadku dzieci stosowanie leku jest mocno ograniczone. Terapia jest dopuszczalna jedynie w przypadku dzieci chorych na reumatoidalne młodzieńcze zapalenie stawów powyżej 5 roku życia. Dopuszczalna dawka dobowa to 10 mg na każdy kilogram masy ciała. Dawkę tę podaje się w 2 dawkach podzielonych w 12-godzinnych odstępach. Lek należy stosować w trakcie posiłku lub tuż po nim.

Przedawkowanie leku

W przypadku przyjęcia większej dawki leku od zalecanej należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą i – jeżeli to możliwe – okazać ulotkę z opakowania leku.

Objawami, które mogą świadczyć o przedawkowaniu leku, mogą być dolegliwości ze strony układu pokarmowego, nudności, wymioty, bóle żołądka, biegunka, zawroty głowy, senność, uczucie dezorientacji. Innymi możliwymi objawami są również zaburzenia związane z krwawieniem z układu pokarmowego, drgawki, zakwaszenie krwi, podwyższenie stężenia sodu we krwi w badaniach laboratoryjnych.

Lek Apo-Napro, a dokładniej naproksen będący substancją czynną tego preparatu – może mieć wpływ na obniżenie agregacji płytek krwi, zwiększając tym samym czas krzepnięcia, może mieć również wpływ na badania, które oceniają czynność wątroby oraz nadnerczy.

Środki ostrożności związane ze stosowaniem leku Apo-Napro

Istnieją sytuacje, w których stosowanie leku Apo-Napro powinno się odbywać z zachowaniem szczególnych środków ostrożności. Do takich sytuacji zalicza się:

• astma oskrzelowa – ryzyko wystąpienia skurczu oskrzeli i duszności na skutek zastosowania naproksenu,
• zaburzenia żołądka i jelit – naproksen może doprowadzić do zaostrzeń choroby, a tym samym jej nawrotu,
• nadciśnienie tętnicze i zastoinowa niewydolność serca,
• zatrzymywanie płynów w organizmie (obrzęki),
• zaburzenia pracy nerek,
• zaburzenia krzepnięcia krwi,
• równoległe stosowanie preparatów, które mają wpływ na homeostazę krwi,
• podeszły wiek – ryzyko wystąpienia działań niepożądanych (przede wszystkim tych związanych z krwawieniami i owrzodzeniami, które mogą nawet doprowadzić do śmierci pacjenta),
• zwiększony przepływ nerkowy, który może występować u osób:
  – ze zwiększoną utratą płynu pozakomórkowego,
  – marskością wątroby,
  – zastoinową niewydolnością serca,
  – problemem z nerkami,
  – stosujących dietę uboższą w sód,
  – stosujących leki moczopędne.

W tym przypadku, poza zachowaniem szczególnych środków ostrożności, należy monitorować stan pacjenta poprzez wykonywanie badań laboratoryjnych (kontrola czynności nerek). Takie badania należy wykonać zarówno przed rozpoczęciem leczenia, jak i w trakcie terapii.

1. Niekiedy konieczne może być obniżenie dawki leku, a tym samym obniżenie kumulowania się metabolitów naproksenu w organizmie.
2. W przypadku osób, u których występują problemy związane z układem krążenia (m.in. nadciśnienie tętnicze) lekarz powinien dokonać oceny korzyści i ryzyka związanego z wprowadzeniem Apo-Napro do leczenia.
3. W przypadku wystąpienia poniższych objawów leczenie należy przerwać:

• krwawienia z przewodu pokarmowego,
• nadwrażliwość na lek, której objawami może być wysypka, zmiany w obrębie błony śluzowej jamy ustnej.

4. Lek Apo-Napro może wchodzić w interakcje z innymi preparatami, dlatego przed rozpoczęciem leczenia należy poinformować lekarza o wszystkich stosowanych lekach (również tych dostępnych bez recepty).
5. Szczególnej ostrożności wymaga równoległe stosowanie kortykosteroidów. W przypadku konieczności ich odstawienia dawkowanie należy zmniejszać zgodnie z ustaleniami lekarza, co zminimalizuje ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. W szczególności należy obserwować stan pacjenta pod kątem problemów ze wzrokiem (ryzyko uszkodzenia nerwu wzrokowego).
6. Nie należy łączyć leku Apo-Napro z alkoholem z uwagi na ryzyko nasilenia się skutków ubocznych (a w szczególności dotyczy to ryzyka wystąpienia dysfunkcji nerek oraz wzrostu częstotliwości krwawień wewnątrz układu pokarmowego). Nadużywanie alkoholu równolegle ze stosowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych może doprowadzić do ostrej niewydolności nerek.
7. Kobiety będące w ciąży nie powinny stosować żadnego leku bez konsultacji z lekarzem. W przypadku preparatu Apo-Napro nie należy go stosować w III trymestrze ciąży (ryzyko przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego u płodu, co wiąże się z opóźnieniem akcji porodowej), a jeśli chodzi o I i II trymest ciąży to lekarz powinien dokonać dokładnej analizy korzyści i ryzyka dla matki oraz płodu. Naproksem może zwiększać ryzyko wystąpienia krwawienia zarówno u matki, jak i u dziecka. Leku nie wolno stosować w trakcie porodu.
8. Substancja czynna leku przenika do mleka kobiecego, dlatego kobiety karmiące piersią nie powinny stosować tego preparatu. O okresie laktacji należy bezwzględnie poinformować lekarza.

Z czym nie łączyć leku Apo-Napro

Leki na Dnę Moczanową (Probenecyd) – Naproksen może zmniejszać efektywność leczenia dny moczanowej.

Leki na Padaczkę (Pochodne Hydantoiny) – Możliwa zmiana stężenia leków przeciwpadaczkowych we krwi.

Leki Przeciwzakrzepowe i Przeciwpłytkowe – Zwiększone ryzyko krwawienia.

Antybiotyki (Sulfonoamidy, Fluorochinolony) – Może wystąpić wzajemne nasilenie działań niepożądanych.

Leki na Niewydolność Serca (Furosemid, Glikozydy Nasercowe) – Zmniejszona skuteczność tych leków.

Antydepresanty (Sole Litu, SSRI jak Fluoksetyna) – Ryzyko zwiększenia stężenia litu lub serotoniny.

Leki na Wysokie Ciśnienie (Beta-Blokery, Inhibitory ACE) – Możliwe zmniejszenie skuteczności leków hipertensyjnych.

Leki na Łuszczycę (Metotreksat) – Zwiększone ryzyko toksyczności metotreksatu.

Leki na Zapalenie Stawów (Kortykosteroidy) – Wzrost ryzyka działań niepożądanych obu leków.

Immunosupresanty (Cyklosporyna, Takrolimus) – Możliwe nasilenie toksyczności nerek.

Inne NLPZ i Przeciwbólowe (Kwas Acetylosalicylowy) – Zwiększone ryzyko działań niepożądanych.

Mifepryston – Nie stosować naproksenu przez 8-12 dni po mifeprystonie.

Antyretrowirusowe (Zydowudyna) – Możliwe nasilenie działań niepożądanych.

Kwas Acetylosalicylowy (Profilaktyka Zakrzepowa) – Możliwe interakcje i ryzyko krwawienia.

Czytaj więcej: Z czym nie łączyć leku Apo-Napro

Skutki uboczne leku Apo-Napro

Działania niepożądane leku Apo-Napro, które wymagają natychmiastowej przerwy stosowania i skontaktowania się z lekarzem, to:

Problemy z przewodem pokarmowym

• Wymioty z krwią lub ciemne, fusowate wymioty przypominające fusy od kawy
• Przemijające czarne, smoliste stolce lub krew w kale
• Owrzodzenie żołądka
• Ciężka biegunka
• Ból w podbrzuszu (zapalenie okrężnicy)
• Owrzodzenie jamy ustnej
• Nasilenie wrzodziejącego zapalenia okrężnicy lub choroby Cohna, np. nasilony ból, biegunka lub wymioty

Objawy reakcji nadwrażliwości

• Wysypka
• Trudności w oddychaniu, sapanie, ucisk w klatce piersiowej, obrzęk powiek, twarzy, ust, gardła lub języka, wysypka lub świąd

Zaburzenia neurologiczne

• Napady drgawek, ból głowy, senność, zawroty głowy, uczucie pustki w głowie, zaburzenia snu, koszmary senne, niemożność koncentracji i kłopoty z pamięcią, mrowienie, dezorientacja, omamy, niezakaźne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych)
• Uczucie depresji
• Zaburzenia widzenia

Zaburzenia równowagi i słuchu

• Zaburzenia równowagi i słuchu
• Dzwonienie w uszach

Zwiększone ryzyko chorób sercowo-naczyniowych:

• Wysokie ciśnienie tętnicze krwi (nadciśnienie tętnicze), zawał serca lub udar
• Przyjmowanie takich leków, jak Apo-Napro może być związane z niewielkim zwiększeniem ryzyka ataku serca (zawał serca) lub udaru

Problemy z układem oddechowym:

• Astma, zapalenie płuc, wysięk w płucach (obrzęk płuc)

Problemy z przewodem pokarmowym:

• Nudności, wymioty, dyskomfort brzuszny, wzdęcia, zaparcie, zapalenie trzustki

Zmiany na skórze:

• Wysypka, świąd, zaczerwienienie, siniaki, obrzęk szyi i twarzy, obrzęk dłoni i stóp, nadmierne pocenie się, pęcherze na dłoniach lub stopach (zespół Stevensa-Johnsona), bolesne podczas ucisku siniaki, uwypuklające się w postaci obrzęku, wysięki ropne, łuszczenie się skóry

Inne możliwe działania niepożądane związane z lekiem Apo-Napro to:

• Zaburzenia czynności wątroby, takie jak zapalenie wątroby i żółtaczka, które mogą objawiać się zażółceniem skóry i białkówek oczu.
• Zaburzenia czynności nerek, w tym obecność krwi w moczu i zapalenie nerek.
• Trudności z zajściem w ciążę. Jeśli pacjentka planuje zajście w ciążę lub ma trudności z zajściem w ciążę, powinna poinformować o tym lekarza.
• Wzmożone pragnienie, gorączka, obrzęk, osłabienie lub ból mięśni, reakcje alergiczne, wypadanie włosów.
• Zmiany we krwi, takie jak zmniejszenie liczby płytek krwi biorących udział w procesie krzepnięcia krwi lub krwinek białych, zmniejszenie stężenia hemoglobiny – barwnika przenoszącego tlen (niedokrwistość), spowodowane zmniejszonym wytwarzaniem szpiku (aplazja) lub zwiększonym rozpadem krwinek czerwonych (hemoliza), zwiększone stężenie potasu we krwi.
• Zapalenie naczyń krwionośnych.
• Uczucie zmęczenia lub ogólnie złe samopoczucie.

Czytaj więcej: Skutki uboczne leku Apo-Napro

Zadaj pytanie lekarzowi

Zadaj pytanie do lekarza anonimowo i bezpłatnie.

Pytanie do lekarza

Pseudonim *

Email *

Wyślij

O leku

Źródła

Zamienniki dla leku Apo-Napro

Ostatnia aktualizacja: 3 lutego 2024