Evra Plastry

Plastry antykoncepcyjne są jedną z metod zapobiegania ciąży. Są lubiane przez kobiety, bo mają wiele zalet. Przede wszystkim ich działanie nie ma bezpośredniego wpływu na wątrobę, ponieważ hormony zawarte w plastrach dostają się do krwioobiegu bezpośrednio przez skórę. Jak dokładnie działają plastry antykoncepcyjne? Jakie są wady i zalety stosowania tej metody antykoncepcyjnej? Czy istnieją przeciwwskazania do używania plastrów Evra?

Działanie plastrów antykoncepcyjnych

Plastry antykoncepcyjne (w tym również Evra) należą do antykoncepcji hormonalnej. Działają podobnie do tabletek antykoncepcyjnych na zasadzie uwalniania hormonów, które poprzez skórę dostają się do krwioobiegu. Systematyczne uwalnianie hormonów sprawia, że utrzymują się one na stałym poziomie. Z kolei ich droga przez skórę pozwala na ominięcie wątroby, więc jest to łagodniejsza metoda dla organizmu. Plaster może być umieszczony na różnych częściach ciała (najczęściej jest to bark, pośladek, ramię lub brzuch). Taki plaster jest wielkości 4,5 cm na 4,5 cm i trzeba go wymieniać na nowy co tydzień. Po 3 tygodniach stosowania plastrów należy zrobić tydzień przerwy. W tym czasie powinno nastąpić krwawienie z odstawienia. Po tygodniu, aby utrzymać antykoncepcyjne działanie, należy ponownie nakleić plaster i cykl rozpoczyna się od nowa.

Plastry antykoncepcyjne działają na kilka sposobów:

• hamują dni płodne;
• wpływają na zagęszczenie śluzu płodnego, co utrudnia plemnikom przemieszczanie się;
• wpływają na zmiany zachodzące w błonie śluzowej macicy, uniemożliwiając tym samym implementację;
• wpływają na spowolnienie transportu jajowodowego, opóźniając tym samym czas złączenia się plemników z komórką jajową.

Sposób używania plastrów antykoncepcyjnych

Stosowanie plastrów najlepiej jest rozpocząć w 1 dniu cyklu miesiączkowego czyli w 1 dniu miesiączki (w przypadku, gdy dzień rozpoczęcia będzie inny – a będzie to I cykl stosowania plastrów – zaleca się użycie dodatkowej niehormonalnej metody antykoncepcyjnej przez kolejnych 7 dni). Plaster antykoncepcyjny należy nakleić na gołą skórę ramienia, brzucha, pośladków lub barku. Ważne jest, aby zmieniać to miejsce i nie naklejać kolejnego plastra dokładnie w to samo miejsce (wystarczy zmiana o kilka cm – niżej, wyżej lub obok). Plaster naklejamy na odpowiednio przygotowaną skórę: suchą, odtłuszczoną, zdrową (nie może być podrażniona lub uszkodzona), czystą i nieowłosioną. Miejsca, w którym planujemy przyklejenie plastra, nie należy kremować, balsamować czy nanosić na nie maści i innych leków. Aplikując plaster należy go przytrzymać przy ciele ciepłą i suchą ręką przez min. 30 sekund. Odpowiednie przygotowanie miejsca przyklejenia plastra wpłynie na jego lepszą przyczepność i zmniejszy ryzyko odczepienia się. Po tygodniu następuje zmiana plastra na nowy. W sytuacji, gdy przyklejenie plastra zostanie pominięte należy to wykonać jak najszybciej w ciągu 48 godzin. W przypadku, gdy plaster się odklei należy go przykleić w ciągu 24 godzin.

Z plastrami można się swobodnie kąpać czy opalać. Plastry antykoncepcyjne należy przechowywać w suchym i zacienionym miejscu (nie w lodówce czy zamrażalniku). Plastry antykoncepcyjne przeznaczone są dla kobiet będących w wieku rozrodczym (18-45 lat).

Plastry antykoncepcyjne a wpływ na zdrowie

Plastry antykoncepcyjne – z uwagi na to, że hormony przedostają się do krwioobiegu poprzez skórę – są łagodniejsze dla zdrowia. Nie zaburzają pracy układu pokarmowego, więc pojawienie się wymiotów czy biegunki nie obniża skuteczności preparatu. Dodatkowo stosowanie plastrów może pozytywnie wpłynąć na skórę i włosy, poprzez obniżenie poziomu testosteronu w organizmie. Innowacyjny system transdermalny, wykorzystany w plastrach antykoncepcyjnych, pozwala na uregulowanie cyklu menstruacyjnego. Niska zawartość estrogenów oraz hormony na stałym poziomie sprawiają, że krwawienia podczas miesiączki są bardziej skąpe. Stosowanie plastrów antykoncepcyjnych zmniejsza ryzyko pojawiania się torbieli na jajnikach, a także rozmnażania się komórek nowotworowych.

Skuteczność plastrów antykoncepcyjnych

Skuteczność tej metody antykoncepcyjnej – jak również innych metod – jest określana przy zastosowaniu wskaźnika Pearla. Wskaźnik Pearla określa ile na 100 przebadanych kobiet zaszło w ciążę podczas stosowania plastrów antykoncepcyjnych. Zakładając, że użytkowniczka stosuje plastry zgodnie z zaleceniami wskaźnik Pearla dla tej metody wynosi 0,4 czyli skuteczność metody jest bardzo wysoka. Dzięki co tygodniowej aplikacji plastra możliwość popełnienia błędu jest znacznie niższa niż np. w przypadku tabletek antykoncepcyjnych, o których trzeba codziennie pamiętać.

Plusy i minusy plastrów antykoncepcyjnych

Zalety stosowania plastrów antykoncepcyjnych:

• nie zaburzają pracy układu pokarmowego, chroniąc tym samym wątrobę;
• hormony dostają się do krwioobiegu przez skórę, co sprawia że ich poziom w organizmie jest na stałym poziomie;
• mogą pozytywnie wpłynąć na kondycję włosów i skóry;
• zmniejszają ryzyko pojawienia się torbieli na jajnikach, mięśniaków macicy, zmian w piersiach, raka jajnika i trzonu;
• hamują proces namnażania się komórek nowotworowych;
• są wygodne w stosowaniu, nie trzeba o nich codziennie pamiętać;
• ich skuteczność antykoncepcyjna jest wysoka;
• wpływają na uregulowanie cyklu menstruacyjnego, zmniejszają krwawienie miesiączkowe, łagodzą objawy zespołu napięcia przedmiesiączkowego;
• zapewniają w pełni odwracalny efekt antykoncepcyjny, płodność kobiety jest zachowana już od następnego cyklu w przypadku rezygnacji z tej metody antykoncepcyjnej, tym samym prawdopodobieństwo zajścia w ciąże już w I cyklu po odstawieniu plastrów jest wysokie (jeżeli nie wystąpią oczywiście inne uwarunkowania wpływające na płodność);
• zmniejszają ryzyko wystąpienia niedokrwistości, ciąży pozamacicznej oraz zapalenia przydatków;
• łagodzą objawy endometriozy;
• nie mają wpływu na kontakty płciowe;
• są łatwe w stosowaniu;
• pomagają w profilaktyce osteoporozy.

Wady stosowania plastrów antykoncepcyjnych:

• mogą wywołać reakcje alergiczne;
• mogą obniżać libido.

Przeciwwskazania co do stosowania plastrów antykoncepcyjnych

Do przeciwwskazań do stosowania plastrów antykoncepcyjnych należą:

• choroby układu sercowo-naczyniowego;
• choroby układu krążenia;
• choroby wątroby;
• nowotwory;
• zaawansowany stopień otyłości;
• ciążą;
• występowanie w przeszłości udaru mózgu;
• toczeń rumieniowaty;
• niedokrwistość sierpowata;
• przebywanie w unieruchomieniu przez długi czas;
• palenie papierosów w przypadku kobiet, które przekroczyły 35. rok życia.

Skutki uboczne stosowania plastrów antykoncepcyjnych

Podczas stosowania plastrów antykoncepcyjnych mogą wystąpić działania niepożądane tkj.:

• zwiększona wrażliwość na światło;
• wzrost masy ciała;
• spadek libido;
• problemy ze strony układu pokarmowego: nudności, niestrawność; wzdęcia, wymioty, biegunka;
• melasma;
• tkliwość, bolesność i obrzmienie piersi;
• bóle i zawroty głowy, migrena;
• suchość pochwy;
• szybciej przetłuszczające się włosy;
• plamienia z dróg rodnych;
• pogorszenie nastroju, stany depresyjne;
• reakcje w miejscu, w którym plaster został przyklejony;
• objawy przypominające grypę;
• zmęczenie;
• bóle pleców;
• zapalenie jelit i żołądka;
• krwawienie pomiędzy miesiączkami;
• zakażenie górnych dróg oddechowych, zapalenie zatok;
• wysypka skórna, świąd, trądzik;
• zakażenie dróg moczowych.

Plastry antykoncepcyjne Evra

Plastry antykoncepcyjne Evra stosowane są w celu uzyskania działania antykoncepcyjnego dla kobiet. Zaleca się, aby plaster został naklejony na czystą, suszą oraz zdrową skórę pozbawioną owłosienia. Najlepszym miejscem do umieszczenia plastra jest okolica brzucha, pośladków, ramienia (po zewnętrznej stronie) lub tułowia w górnej części, ale w miejscu, w którym odzież nie będzie dotykała plastra. Plastra nie należy przyklejać na piersiach. Przy każdej kolejnej zmianie plastra należy również zmieniać jego umiejscowienie (wystarczy przesunąć go o kilka cm w bok, w górę czy w dół). Plastry są sprzedawane na receptę, a przed ich stosowaniem konieczne jest przeprowadzenie wywiadu lekarskiego oraz sprawdzenie czy kobieta nie jest w ciąży. Badanie ginekologiczne oraz internistyczne należy powtarzać w czasie stosowania preparatu zgodnie z zaleceniami lekarza. Plastry działają na zasadzie:

• hamowania wydzielania gonadotropin;
• hamowanie jajeczkowania;
• zmiany właściwości śluzu szyjkowego;
• zmiany w endometrium czyli w błonie śluzowej macicy.

Przed stosowaniem plastrów antykoncepcyjnych skontaktuj się z lekarzem w przypadku:

• zaburzeń zakrzepowo-zatorowych;
• chorób serca;
• nadciśnienia tętniczego;
• krwawień z narządu rodnego o niewyjaśnionym pochodzeniu;
• nowotworu narządu rodnego;
• nowotworu hormonozależnego;
• schorzeń wątroby;
• ciężkiej postaci cukrzycy;
• migreny;
• stosowania leków zawierających pochodne hydantoiny lub primidon, karbamazepinę, ryfampicynę, oksykarbazepinę, topiramat, felbamat, ritonawir, gryzeofulwinę, modafinil i fenylobutazon, preparaty z dziurawca zwyczajnego, ampicylinę lub tetracykliny;
• ciąży lub karmienia piersią.

Skutki uboczne stosowania plastrów Evra

• występujące bardzo często:
• bóle głowy,
• nudności,
• wrażliwość piersi,
• występujące często:
• zakażenia grzybicze sromu pochwy,
• kandydoza pochwy,
• pogorszenie nastroju,
•  napady lęków,
• migrena, zawroty głowy,
• bóle brzucha, wymioty, biegunka, wzdęcia,
• trądzik, wysypka, świąd, reakcja skórna, podrażnienie skóry,
• skurcze mięśni,
• bolesne miesiączkowanie,
• krwawienie z pochwy i zaburzenia miesiączkowania,
• skurcze macicy,
• bolesność, tkliwość piersi,
• upławy z pochwy,
• pogorszenie samopoczucia,
• spadek energii, zmęczenie,
• reakcje w miejscu podania tkj.:rumień, podrażnienie, świąd, wysypka,
• wzrost masy ciała,
• występujące niezbyt często:
• nadwrażliwość,
• wzrost stężenia cholesterolu we krwi,
• zatrzymanie płynów w organizmie,
• wzrost apetytu,
• problemy ze snem,
• spadek libido,
• nadciśnienie tętnicze,
• łysienie,
• uczuleniowe zapalenie skóry,
• wyprysk,
• nadwrażliwość na światło,
• kontaktowe zapalenie skóry,
• pokrzywka, rumień,
• mlekotok,
• zespół napięcia przedmiesiączkowego,
• suchość sromu i pochwy,
• obrzęk uogólniony, obrzęk obwodowy,
• reakcje w miejscu podania,
• wzrost ciśnienia tętniczego krwi,
• zaburzenia o charakterze lipidowym
• występujące rzadko:
• wysypka krostkowa, krosty w miejscu podania,
• nowotwór wątroby,
• rak piersi,
• rak szyjki macicy,
• gruczolak wątroby,
• mięśniak macicy,
• włókniakogruczolak piersi,
• hiperglikemia,
• insulinooporność,
• złość, frustracja,
• wzrost libido,
• zaburzenia mózgowo-naczyniowe,
• krwotok mózgowy,
• zaburzenia smaku,
• nietolerancja szkieł kontaktowych,
• ostry zawał mięśnia sercowego,
• przełom nadciśnieniowy,
• zakrzepica żył,
• zakrzepica tętnic,
• zakrzepica tętnic płucnych,
• zatorowość płucna,
• zapalenie okrężnicy,
• zapalenie pęcherzyka żółciowego,
• kamica żółciowa,
• uszkodzenie wątroby,
• żółtaczka cholestatyczna,
• zatrzymanie żółci,
• obrzęk naczyniowy,
• rumień (wielopostaciowy, guzowaty),
• ostuda,
• wysypka ze złuszczaniem się skóry,
• uogólniony świąd,
• wysypka (rumieniowa, świądowa),
• łojotokowe zapalenie skóry,
• dysplazja szyjki macicy,
• zahamowanie laktacji,
• upławy z narządów płciowych,
• obrzęk twarzy,
• obrzęk ciastowaty,
• obrzęk,
• reakcje w miejscu podania (np.: ropień, nadżerka),
• miejscowy obrzęk,
• zmniejszenie stężenia glukozy we krwi,
• stężenie glukozy we krwi poza granicami normy.

Przeciwwskazania:

• uczulenie lub nadwrażliwość na którykolwiek ze składników preparatu;
• zakrzepica żylna;
• zakrzepica tętnicza;
• objawy zapowiadające zakrzepicę (np. dławica piersiowa, przejściowy napad niedokrwienny);
• migrena z aurą ogniskową;
• poważne lub liczne czynniki ryzyka zakrzepicy tętniczej;
• rozpoznanie lub podejrzenie raka piersi;
• rak endometrium lub inny nowotwór estrogenozależny;
• zaburzenia czynności wątroby związane z ostrą lub przewlekłą chorobą wątroby;
• gruczolak lub rak wątroby;
• krwawienie z dróg rodnych o nieustalonej etiologii;
• ciąża.

Z czym nie łączyć leku Evra Plastry

Nie łączyć Evra z lekami na WZW C i innymi specyfikami na infekcje Jeżeli kobieta jest w trakcie leczenia WZW C przy pomocy leków takich jak ombitaswir/parytaprewir/rytonawir, dasabuwir, glekaprewir/pibrentaswir czy sofosbuwir/welpataswir/woksylaprewir, nie powinna stosować Evra. Zastosowanie Evra w tym przypadku może prowadzić do zwiększenia aktywności enzymu wątrobowego AlAT.

Ostrożność z lekami i preparatami ziołowymi wpływającymi na skuteczność Evra Niektóre leki i preparaty ziołowe mogą wpłynąć na efektywność Evra jako środka antykoncepcyjnego. Dotyczy to między innymi leków przeciwretrowirusowych na HIV/AIDS i WZW C (takich jak rytonawir, newirapina, efawirenz), leków na zakażenia (ryfampicyna, gryzeofulwina), leków przeciwpadaczkowych (barbiturany, topiramat, fenytoina, karbamazepina, prymidon, oksykarbazepina, felbamat) oraz bozentanu i preparatów z dziurawca.

Inne metody antykoncepcji w czasie leczenia W trakcie przyjmowania wymienionych leków zaleca się rozważenie innej metody antykoncepcji, takiej jak prezerwatywa, krążek maciczny czy pianka.

Leki, których skuteczność może zostać obniżona przez Evra Stosowanie Evra może również wpłynąć na efektywność innych leków, takich jak cyklosporyna czy lamotrygina stosowana w padaczce. W przypadku lamotryginy może to nawet zwiększyć ryzyko napadu padaczkowego.

W każdym przypadku konieczna jest konsultacja z lekarzem lub farmaceutą, by dostosować metodę antykoncepcji do indywidualnej sytuacji zdrowotnej.

Czytaj więcej: Z czym nie łączyć leku Evra Plastry

Skutki uboczne leku Evra Plastry

Używanie plastrów antykoncepcyjnych Evra może prowadzić do różnych skutków ubocznych, zarówno częstych jak i rzadkich. Często spotykane to np. podrażnienia skóry w miejscu naklejenia plastra, tkliwość piersi, nudności czy plamienia, które zazwyczaj mijają po pierwszych trzech cyklach. Rzadsze, ale poważniejsze skutki to zakrzepy krwi, nowotwory, ciężkie reakcje alergiczne czy zmiany w emocjach, jak gniew czy frustracja. Przy wystąpieniu skutków ubocznych, jakiekolwiek by one były, zawsze należy skonsultować się z lekarzem. Ważne jest również, aby wszelkie zmiany w dawkowaniu czy stylu życia, które mogą pomóc zminimalizować skutki uboczne, były podejmowane pod ścisłym nadzorem lekarza.

Czytaj więcej: Skutki uboczne leku Evra Plastry

Zadaj pytanie lekarzowi

Zadaj pytanie do lekarza anonimowo i bezpłatnie.

Pytanie do lekarza

Pseudonim *

Email *

Wyślij

O leku

Źródła

Ostatnia aktualizacja: 26 września 2023