Data aktualizacji: 01.09.2020
lek. Rafał Olszewski
Konsultacja merytoryczna: lek. Rafał Olszewski
Kardiolog, specjalista zaburzeń rytmu serca, elektrofizjolog
Numer Prawa Wykonywania Zawodu: 2349071

Tritace to lek należący do grupy inhibitorów konwertazy angiotensyny. Jest on stosowany w dziedzinie medycyny jaką jest kardiologia w celu obniżenia ciśnienia tętniczego krwi. Lek dostępny jest jedynie na receptę. Występuje w postaci tabletek.Jego substancją czynną jest rampiryl. Jakie są właściwości leku Tritace? Jakie skutki uboczne mogą wystąpić podczas leczenia z zastosowaniem tego preparatu?

Tritace – opis i właściwości leku

Lek Tritace stosowany jest w kardiologii, a jego głównie zadanie to obniżanie ciśnienia krwi. Odpowiedzialna za to jest substancja czynna preparatu czyli rampiryl. Powstawanie angiotensyny II – substancji odpowiedzialnej za skurcz naczyń, a także pobudzającej uwalnianie aldosteronu – zostaje zahamowane, przez co spada ciśnienie tętnicze krwi. Dodatkowo, na skutek działania substancji czynnej, naczynia krwionośne są chronione, a dodatkowo występuje działanie przeciwmiażdżycowe.

Inhibitory konwertazy angiotensyny obniżają ciśnienie tętnicze i są stosowane w leczeniu oraz profilaktyce chorób układu sercowo-naczyniowego. Ich regularne stosowanie skutecznie zmniejsza śmiertelność na skutek chorób lub zdarzeń sercowo-naczyniowych.

Rampiryl jest szybko wchłaniany, a w wątrobie poddawany przekształceniu do rampirylatu czyli jego aktywnej postaci. Maksymalne stężenie rampirylu uzyskuje się w ciągu pierwszej godziny od zastosowania leku, a rampirylatu w ciągu 2-4 godzin. W celu uzyskania pełnego działania przeciwnadciśnieniowego lek należy stosować regularnie przez okres 3-4 tygodni.

Dawkowanie leku Tritace

Lek Tritace występuje w postaci tabletek i przeznaczony jest do stosowania doustnego. Tabletki należy przyjmować codziennie o tej samej porze dnia, ale można niezależnie od pory posiłków. Tabletkę należy połknąć w całości – nie należy jej kruszyć, rozgryzać ani żuć – popijający wodą lub innym płynem. Nie należy przekraczać zalecanej dawki, ponieważ nie ma to wpływu na wzrost skuteczności leku, a wręcz przeciwnie może negatywnie wpłynąć na zdrowie a nawet życie.

Dawkowanie

  • osoby, które stosują równolegle leki moczopędne, a tym samym mają zwiększone ryzyko wystąpienia powikłań związanych z nagłym obniżeniem ciśnienia tętniczego – 1,25 mg na dobę;
  • osoby z nadciśnieniem tętniczym (monoterapia oraz leczenie skojarzone) – 2,5 mg 1 raz na dobę, lekarz może stopniowo zwiększyć dawkę do 5-10 mg na dobę.;
  • osoby z silną aktywacją układu renina-angiotensyna-aldosteron – 1,25 mg na dobę;
  • profilaktyka chorób układu sercowo-naczyniowego – 2,5 mg 1 raz na dobę, lekarz może stopniowo zwiększać dawkę do 5 mg, a następnie do 10 mg na dobę;
  • cukrzycowa nefropatia kłębuszkowa z mikroalbuminurią – 1,25 mg 1 raz na dobę, lekarz może stopniowo zwiększyć dawkę do 2,5 mg, a następnie do 5 mg na dobę;
  • cukrzycowa nefropatia kłębuszkowa u osób, u których występuje przynajmniej jeden czynnik ryzyka sercowo-naczyniowego – 2,5 mg 1 raz na dobę, lekarz może stopniowo zwiększyć dawkę do 5 mg, a następnie do 10 mg na dobę;
  • objawowa niecukrzycowa nefropatia kłębuszkowa, która jest stwierdzona na podstawie białkomoczu minimum 3 g na dobę – 1,25 mg 1 raz na dobę, lekarz może stopniowo zwiększyć dawkę do 2,5 mg, a następnie do 5 mg na dobę;
  • chorzy w podeszłym wieku – 1,25 mg na dobę.

Nie istnieją dane dotyczące bezpieczeństwa oraz skuteczności stosowania leku Tritace u dzieci i młodzieży, dlatego nie zaleca się stosowania preparatu w tej grupie wiekowej.

Wskazania i przeciwwskazania do stosowania leku Tritace

Wskazania do stosowania leku

  • leczenie nadciśnienia tętniczego;
  • zapobieganie występowaniu chorób układu sercowo-naczyniowego – spadek zachorowalności oraz śmiertelności na skutek chorób lub zdarzeń o charakterze sercowo-naczyniowym u osób z objawową chorobą układu sercowo-naczyniowego o etiologii miażdżycowej lub osób chorych na cukrzyce z współistniejącym min. jednym czynnikiem ryzyka chorób sercowo-naczyniowych;
  • leczenie chorób nerek:
  • cukrzycowa nefropatia kłębuszkowa – stadium początkowe, objawowe
  • objawowa niecukrzycowa nefropatii kłębuszkowa;
  • leczenie objawowe niewydolności serca;
  • osoby chore po zawale serca.

Przeciwwskazania do stosowania leku

  • nadwrażliwość na substancję czynną, którąkolwiek z substancji pomocniczej leku lub inny inhibitor ACE;
  • hemodynamiczne istotne zwężenie 2 tętnic nerkowych lub 1 tętnicy nerkowej, w przypadku jednej czynnej nerki;
  • obrzęk naczynioruchowy w wywiadzie (obecnie lub w przeszłości);
  • wrodzony (dziedziczny) obrzęk naczynioruchowy;
  • niedociśnienie tętnicze;
  • niestabilność hemodynamiczna;
  • II i III trymestr ciąży;
  • równoległe stosowanie inhibitorów ACE oraz procedur krążenia pozaustrojowego, kiedy krew narażona jest na kontakt powierzchniami, które są ujemnie naładowane (ryzyko wystąpienia ciężkich reakcji anafilaktoidalnych);
  • okres karmienia piersią.

Skutki uboczne związane ze stosowaniem leku Tritace

Tritace – podobnie jak inne leki obniżające ciśnienie – może wywołać działania niepożądane. Do skutków ubocznych związanych ze stosowaniem tego preparatu zalicza się:

  • zawroty i bóle głowy;
  • wzrost stężenia potasu we krwi;
  • objawowe niedociśnienie tętnicze, niedociśnienie ortostatyczne;
  • omdlenia, problemy z zachowaniem równowagi;
  • męczący, suchy kaszel;
  • zapalenie zatok przynosowych;
  • zapalenie oskrzeli;
  • duszności;
  • zapalenie błony śluzowej przewodu pokarmowego;
  • biegunka;
  • nudności, wymioty, niestrawność;
  • ból  w okolicy nadbrzusza;
  • ból w klatce piersiowej;
  • ból i kurcze mięśni;
  • zmęczenie;
  • niedokrwienie mięśnia sercowego;
  • zawał serca;
  • ból dławicowy;
  • kołatanie serca;
  • tachykardia;
  • obrzęki obwodowe;
  • zmiany w badaniu morfologicznym krwi;
  • stany lękowe;
  • niepokój;
  • zaburzenia snu (w tym senność);
  • pogorszenie nastroju;
  • zawroty głowy pochodzenia błędnikowego;
  • parestezje;
  • zaburzenia smaku;
  • problemy ze wzrokiem;
  • skurcz oskrzeli;
  • zaostrzenie objawów astmy;
  • obrzęk błony śluzowej jamy nosowej;
  • obrzęk naczynioruchowy;
  • suchość w jamie ustnej;
  • zapalenie błony śluzowej żołądka;
  • zapalenie trzustki;
  • zaparcia;
  • wzrost aktywności enzymów trzustkowych;
  • wzrost aktywności enzymów wątrobowych;
  • spadek apetytu;
  • jadłowstręt;
  • ból stawów;
  • zaburzenia pracy nerek tkj. niewydolność nerek, zmiana objętości moczu, wzrost stężenia kreatyniny i mocznika we krwi, nasilone wydalanie białka z moczem;
  • wzmożone pocenie się;
  • uderzenia gorąca;
  • gorączka;
  • problemy z funkcjami seksualnymi: impotencja, spadek libido;
  • zaburzenia hematologiczne;
  • zaburzenia świadomości;
  • zapalenie spojówek;
  • problemy ze słuchem, szumy uszne;
  • zwężenie naczyń;
  • zapalenie naczyń;
  • zapalenie języka;
  • żółtaszka cholestatyczna;
  • uszkodzenie komórek wątroby;
  • złuszczające zapalenie skóry;
  • pokrzywka;
  • zaburzenia wzrostu paznokci;
  • nadwrażliwość na światło;
  • niedokrwistość hemolityczna;
  • udar niedokrwienny mózgu;
  • przemijający napad niedokrwienny mózgu;
  • zaburzenia czynności szpiku kostnego;
  • zaburzenia węchu;
  • zaburzenia koncentracji;
  • zaburzenia zdolności psychomotorycznych;
  • martwica toksyczna rozpływna naskórna;
  • zespół Stevensa i Johnsona;
  • rumień wielopostaciowy;
  • pęcherzyca;
  • zaostrzenie objawów łuszczycy;
  • wypadanie włosów;
  • wysypka liszajowata lub pęcherzowa;
  • spadek stężenie sodu we krwi;
  • zespół Raynaud’a;
  • aftowe zapalenie jamy ustnej;
  • reakcje anafilaktyczne;
  • ostra niewydolność wątroby; ciężka niewydolność wątroby;
  • zapalenie wątroby;
  • ginekomastia.

Środki ostrożności związane ze stosowaniem leku Tritace

Stosowanie leku Tritace niekiedy wymaga zachowania szczególnych środków ostrożności. Do takich sytuacji należą:

  • wzmożona aktywność układu renina-angiotensyna-aldosteron, która może występować w przypadku:
  • nadciśnienia tętniczego,
  • zastoinowej niewydolności serca,
  • hemodynamicznie istotnego upośledzenia napływu/odpływu z lewej komory serca,
  • hemodynamicznie istotnego jednostronnego zwężenia tętnicy nerkowej z drugą czynną nerką,
  • odwodnienia,
  • niedoboru elektrolitów,
  • stosowania leków moczopędnych,
  • stosowania diety z małą zawartością soli,
  • poddawania dializom,
  • biegunki, wymiotów,
  • marskości wątroby,
  • wodobrzusza,
  • niewydolności serca po zawale,
  • zwiększonego ryzyka wystąpienia niedokrwienia mięśnia sercowego w przypadku ciężkiego niedociśnienia,
  • zwiększonego ryzyka wystąpienia niedokrwienia mózgu w przypadku ciężkiego niedociśnienia.

Źródła

X