Jak dawkować i stosować Yasminelle?
Należy przyjmować jedną tabletkę leku Yasminelle codziennie, najlepiej o tej samej porze, z niewielką ilością wody, niezależnie od posiłków. Blister zawiera 21 tabletek powlekanych, z oznaczeniami dni tygodnia obok każdej tabletki. Jeśli zaczyna się w środę, należy wziąć tabletkę oznaczoną „Śr” i kontynuować przyjmowanie kolejnych tabletek zgodnie z kierunkiem strzałki na blistrze aż do ukończenia wszystkich 21 tabletek.
Po przyjęciu wszystkich 21 tabletek, należy zrobić 7-dniową przerwę, podczas której nie przyjmuje się żadnych tabletek. W trakcie tej przerwy powinno wystąpić krwawienie z odstawienia, zazwyczaj zaczynające się w 2. lub 3. dniu przerwy. W 8. dniu, czyli po zakończeniu 7-dniowej przerwy, należy rozpocząć nowy blister, niezależnie od tego, czy krwawienie ustało, czy nie. Oznacza to, że każdy nowy blister zaczyna się w tym samym dniu tygodnia, a cykl przyjmowania tabletek i przerwy powtarza się co 28 dni.
Jeżeli pacjentka stosuje Yasminelle zgodnie z tym schematem, jest chroniona przed ciążą także w ciągu 7-dniowej przerwy, podczas której nie przyjmuje tabletek.
Początek stosowania leku Yasminelle – jak i kiedy?
Jeżeli nie stosowano leku antykoncepcyjnego zawierającego hormony w poprzednim miesiącu: Przyjmowanie leku Yasminelle należy rozpocząć w pierwszym dniu cyklu miesiączkowego (czyli w pierwszym dniu miesiączki). Jeśli Yasminelle zostanie rozpoczęty w pierwszym dniu miesiączki, pacjentka jest natychmiast chroniona przed ciążą. Można również rozpocząć przyjmowanie tabletek między 2. a 5. dniem cyklu, jednak wówczas konieczne jest stosowanie dodatkowych środków antykoncepcyjnych, takich jak prezerwatywy, przez pierwsze 7 dni.
Zmiana z hormonalnego złożonego leku antykoncepcyjnego lub złożonego antykoncepcyjnego systemu terapeutycznego dopochwowego lub systemu transdermalnego: Przyjmowanie Yasminelle można rozpocząć następnego dnia po przyjęciu ostatniej tabletki zawierającej substancję czynną z poprzedniego opakowania. Alternatywnie, można zacząć najpóźniej następnego dnia po zakończeniu przerwy bez tabletek lub po przyjęciu ostatniej tabletki placebo z poprzedniego leku antykoncepcyjnego. W przypadku zmiany ze złożonego krążka pochwowego lub plastra, należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza.
Zmiana z metody wyłącznie progestagenowej (mini-tabletka progestagenna, wstrzyknięcie, implant lub system domaciczny uwalniający progestagen): Można przejść na Yasminelle w dowolnym dniu przyjmowania mini-tabletki progestagennej, w dniu usunięcia implantu lub systemu domacicznego, lub w dniu, kiedy miałby być podany kolejny zastrzyk. W każdym z tych przypadków, przez pierwsze 7 dni przyjmowania Yasminelle, należy stosować dodatkowe środki antykoncepcyjne, takie jak prezerwatywy.
Po poronieniu: Należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza.
Po urodzeniu dziecka: Przyjmowanie Yasminelle można rozpocząć między 21. a 28. dniem po porodzie. Jeśli rozpoczęcie nastąpi później niż 28 dni po porodzie, przez pierwsze 7 dni konieczne jest stosowanie dodatkowych metod antykoncepcji, takich jak prezerwatywy. W przypadku odbycia stosunku po porodzie przed rozpoczęciem stosowania Yasminelle, należy upewnić się, że pacjentka nie jest w ciąży lub poczekać do wystąpienia pierwszej miesiączki przed rozpoczęciem przyjmowania leku.
Pominięcie tabletki Yasminelle – co zrobić?
Jeżeli minęło mniej niż 12 godzin od pominięcia tabletki: Ochrona przed ciążą nie jest zmniejszona. Tabletkę należy przyjąć jak najszybciej, a następnie kontynuować przyjmowanie kolejnych tabletek o zwykłej porze.
Jeżeli minęło więcej niż 12 godzin od pominięcia tabletki: Ochrona przed ciążą może być zmniejszona. Im więcej tabletek zostało pominiętych, tym większe jest ryzyko zajścia w ciążę. Ryzyko jest największe, jeśli tabletki są pominięte na początku lub na końcu blistra. Postępuj zgodnie z poniższymi zasadami:
- Pominięto więcej niż jedną tabletkę w tym blistrze: Należy skontaktować się z lekarzem.
- Pominięto jedną tabletkę w tygodniu 1: Należy przyjąć pominiętą tabletkę jak najszybciej, nawet jeśli oznacza to przyjęcie dwóch tabletek na raz. Kolejne tabletki należy przyjmować o zwykłej porze i stosować dodatkowe zabezpieczenia (np. prezerwatywy) przez następne 7 dni. Jeśli odbył się stosunek w tygodniu poprzedzającym pominięcie tabletki, istnieje ryzyko ciąży – w takim przypadku należy skontaktować się z lekarzem.
- Pominięto jedną tabletkę w tygodniu 2: Należy przyjąć pominiętą tabletkę jak najszybciej, nawet jeśli oznacza to przyjęcie dwóch tabletek na raz. Kolejne tabletki należy przyjmować o zwykłej porze. Ochrona przed ciążą nie jest zmniejszona i nie ma potrzeby stosowania dodatkowych zabezpieczeń.
- Pominięto jedną tabletkę w tygodniu 3: Są dwie możliwości do wyboru:
-
- Przyjąć pominiętą tabletkę jak najszybciej, nawet jeśli oznacza to przyjęcie dwóch tabletek na raz. Kontynuować przyjmowanie kolejnych tabletek o zwykłej porze. Nie robić przerwy w przyjmowaniu tabletek, tylko od razu rozpocząć nowy blister. Krwawienie z odstawienia prawdopodobnie wystąpi pod koniec drugiego blistra, choć może wystąpić także plamienie lub krwawienie śródcykliczne.
- Przerwać przyjmowanie tabletek z bieżącego blistra i przejść bezpośrednio do 7-dniowego okresu bez tabletek (należy zanotować dzień, w którym pominięto tabletkę). Jeśli chce się rozpocząć nowy blister w swoim ustalonym dniu rozpoczynającym, okres bez tabletek można skrócić do mniej niż 7 dni. W obu przypadkach ochrona przed ciążą będzie zachowana.
-
Jeżeli pacjentka zapomniała przyjąć którąkolwiek z tabletek z blistra i nie wystąpiło krwawienie w pierwszym okresie bez tabletek: Może to oznaczać, że pacjentka jest w ciąży. Należy skontaktować się z lekarzem przed rozpoczęciem następnego blistra.