Skudexa

Skudexa to lek zawierający chlorowodorek tramadolu i deksketoprofen, stosowany w krótkotrwałym leczeniu ostrych bólów o umiarkowanym do ciężkiego nasileniu u dorosłych. Składniki aktywne leku działają poprzez ośrodkowy układ nerwowy: tramadol jako opioid łagodzi ból, a deksketoprofen, będący niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym, dodatkowo redukuje stan zapalny.

Wskazania do stosowania leku Skudexa

Skudexa jest stosowany w celu łagodzenia bólu o umiarkowanym do ciężkim nasileniu u dorosłych.

Ból ostry: Lek Skudexa jest przeznaczony do krótkotrwałego leczenia stanów bólowych o ostrym charakterze, gdzie ból jest wystarczająco intensywny, aby uzasadnić zastosowanie połączenia opioidu (tramadolu) i niesteroidowego leku przeciwzapalnego (deksketoprofenu).

Ból pooperacyjny: Jest efektywny w łagodzeniu bólu pooperacyjnego. Może być stosowany po zabiegach chirurgicznych, gdzie występuje ostry ból, który standardowe środki przeciwbólowe mogą nie być w stanie adekwatnie kontrolować.

Ból pourazowy: Skuteczny w przypadkach bólu pourazowego, np. po urazach ortopedycznych lub wypadkach, gdzie zarówno działanie przeciwbólowe tramadolu, jak i przeciwzapalne deksketoprofenu może przynieść ulgę.

Inne stany bólowe o umiarkowanym do ciężkim nasileniu: Może być stosowany w innych stanach bólowych, gdzie jest wskazana terapia kombinowana. Dzięki działaniu dwóch różnych mechanizmów lek może być bardziej efektywny niż monoterapia, szczególnie w sytuacjach, gdzie ból ma zarówno składnik zapalny, jak i neuropatyczny.

Skudexa na kręgosłup: Skudexa jest stosowany do łagodzenia bólu kręgosłupa spowodowanego stanami zapalnymi i zwyrodnieniowymi, redukując stan zapalny i intensywność bólu, co poprawia jakość życia pacjentów.

Skudexa na rwę kulszową: Skudexa jest również efektywny w łagodzeniu bólu przy rwie kulszowej, zmniejszając stan zapalny i ból, co znacząco poprawia komfort życia dotkniętych tą dolegliwością pacjentów.

Skudexa na ból zęba: Skudexa skutecznie łagodzi ból zęba, dzięki działaniu przeciwbólowemu tramadolu i przeciwzapalnemu deksketoprofenu, co sprawia, że jest pomocny w sytuacjach intensywnego dyskomfortu stomatologicznego.

Stosowanie leku Skudexa powinno być ograniczone do krótkich okresów (zwykle nie dłużej niż 5 dni) ze względu na ryzyko działań niepożądanych związanych zarówno z opioidami, jak i NLPZ. Zawsze należy stosować się do zaleceń lekarza dotyczących dawkowania i czasu trwania terapii, a lek należy przyjmować tylko wtedy, gdy mniej silne środki przeciwbólowe są nieskuteczne.

Czytaj więcej: Wskazania do stosowania Skudexa

Działanie leku Skudexa

Skudexa wykazuje działanie przeciwbólowe. Należy on do grupy opioidów. Stosowany jest w celu krótkotrwałego, objawowego leczenia ostrego bólu o nasileniu od umiarkowanego do ciężkiego. Lek Skudexa przeznaczony jest dla osób dorosłych. Substancje czynne preparatu to chlorowodorek tramadolu i deksketoprofen. Siła działania tramadolu określana jest na 1/6 -1/10 siły działania morfiny. Deksketoprofen należy do leków z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ).

Mechanizm działania leku Skudexa polega na modyfikowaniu przetwarzania sygnałów bólowych, które przemieszczają się pomiędzy mózgiem a nerwami. Deksketoprofen blokuje z kolei enzymy, które nazywane są cyklooksygenazami. Lek przeznaczony jest do krótkotrwałego stosowania.

Czytaj więcej: Działanie Skudexa

Dawkowanie leku Skudexa

Tabletki Skudexa należy połykać w całości, popijając szklanką wody, co jest istotne z punktu widzenia efektywnego działania leku i minimalizacji ryzyka działań niepożądanych związanych z podrażnieniem przewodu pokarmowego. Woda wspomaga rozpuszczanie tabletki i umożliwia szybsze wchłanianie substancji aktywnych. Popijanie leku wodą, a nie innymi płynami (np. sokami cytrusowymi, mlekiem, napojami gazowanymi), pomaga uniknąć interakcji, które mogą wpłynąć na skuteczność leku lub wywołać niepożądane reakcje. Ważne jest, aby lek przyjmować regularnie, zgodnie z zaleceniami, co zapewnia utrzymanie odpowiedniego poziomu substancji czynnych we krwi.

Przyjmowanie Skudexy na pusty żołądek, czyli co najmniej 30 minut przed posiłkiem, przyspiesza wchłanianie i zapewnia szybszy efekt przeciwbólowy. Jednak w niektórych przypadkach, zwłaszcza u osób z wrażliwym żołądkiem, lekarz może zalecić przyjmowanie leku po posiłku, aby uniknąć podrażnień błony śluzowej przewodu pokarmowego. Jeśli pacjent odczuwa dyskomfort żołądkowy, powinien poinformować o tym lekarza, który może zmodyfikować sposób przyjmowania leku.

W razie trudności z połknięciem tabletki, linia podziału na powierzchni ułatwia jej przełamanie, choć dzielenie tabletek nie jest zalecane, chyba że lekarz wyraźnie to zaleci. Ważne jest, aby pamiętać, że dzielenie tabletek może zmieniać dawkę, co może wpływać na skuteczność terapii i ryzyko działań niepożądanych. Nigdy nie należy rozgryzać tabletek, gdyż może to zmniejszyć ich skuteczność lub powodować miejscowe podrażnienie.

Choć Skudexę należy przyjmować co 8 godzin, jej stosowanie nie jest bezpośrednio zależne od pory dnia. Ważne jest jednak zachowanie regularnych odstępów czasowych między dawkami, aby utrzymać stabilny poziom substancji czynnych we krwi i zapewnić ciągłą kontrolę bólu. Przyjmowanie leku o stałych godzinach pomaga również uniknąć pominięcia dawki, co mogłoby osłabić efekt terapeutyczny. W niektórych przypadkach, szczególnie w leczeniu silnego bólu wieczorem, lekarz może zalecić przyjmowanie leku na noc, aby pacjent mógł lepiej wypocząć. W przypadku wątpliwości, czy lepsze jest przyjmowanie leku rano czy wieczorem, zawsze warto skonsultować się z lekarzem, który uwzględni indywidualne potrzeby pacjenta.

Ważne jest, aby stosować najmniejszą skuteczną dawkę przez najkrótszy możliwy czas, ponieważ długotrwałe stosowanie leków przeciwbólowych, zwłaszcza zawierających tramadol, może prowadzić do rozwoju tolerancji (zmniejszenie skuteczności leku) lub uzależnienia. Leczenie nie powinno trwać dłużej niż 5 dni, o ile lekarz nie zaleci inaczej, ponieważ dłuższe stosowanie zwiększa ryzyko działań niepożądanych, takich jak problemy żołądkowe, uszkodzenie nerek czy rozwój uzależnienia od tramadolu. W przypadku wystąpienia działań niepożądanych takich jak nudności, zawroty głowy, senność czy bóle żołądka, należy jak najszybciej poinformować lekarza, który dostosuje dawkę lub zaproponuje inne rozwiązanie.

Jeśli lek jest stosowany w przebiegu infekcji (np. w bólu związanym z zakażeniami bakteryjnymi), a objawy takie jak gorączka czy ból nie ustępują lub nasilają się, konieczna może być zmiana terapii. Skudexa może maskować objawy infekcji, co opóźnia wdrożenie odpowiedniego leczenia i może prowadzić do komplikacji. Dlatego jeśli ból nie ustępuje w ciągu kilku dni, należy ponownie skonsultować się z lekarzem, który oceni skuteczność leczenia i w razie potrzeby zmodyfikuje dawkowanie.

Dawkowanie Skudexy zależy od rodzaju i nasilenia bólu, a także od indywidualnych cech pacjenta, takich jak wiek, stan zdrowia czy obecność innych schorzeń. Ostateczna dawka leku zostanie ustalona przez lekarza, biorąc pod uwagę te czynniki.

• Standardowa dawka to zazwyczaj 1 tabletka co 8 godzin, czyli 3 razy dziennie. Każda tabletka zawiera 75 mg tramadolu i 25 mg deksketoprofenu. Nie należy przekraczać 3 tabletek dziennie, co odpowiada 225 mg tramadolu i 75 mg deksketoprofenu. Przekroczenie zalecanej dawki może prowadzić do poważnych działań niepożądanych, takich jak zaburzenia oddychania, drgawki, a nawet utrata przytomności. Ważne jest, aby nie zwiększać dawki bez konsultacji z lekarzem, nawet jeśli pacjent odczuwa, że lek działa słabiej.
• Pacjenci starsi (75 lat i więcej): Ze względu na zmniejszoną wydolność narządów, takich jak wątroba czy nerki, u osób starszych metabolizm leku może być spowolniony. Dlatego lekarz może zalecić wydłużenie odstępów między dawkami, np. przyjmowanie leku co 12 godzin, aby zmniejszyć ryzyko kumulacji substancji czynnych w organizmie. W przypadku starszych pacjentów ważne jest monitorowanie objawów, takich jak senność, zawroty głowy czy zmiany w oddychaniu, które mogą być oznaką nadmiernego działania leku.
• Pacjenci z niewydolnością nerek lub wątroby: U osób z łagodnymi zaburzeniami czynności nerek lub wątroby, lekarz może zalecić zmniejszenie dawki lub wydłużenie odstępów między dawkami. Uszkodzenie nerek lub wątroby wpływa na zdolność organizmu do eliminacji leku, co zwiększa ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Pacjenci z ciężką niewydolnością nerek lub wątroby nie powinni stosować Skudexy, ponieważ może to prowadzić do nadmiernego nagromadzenia leku w organizmie i wywołać poważne skutki uboczne.
• Pacjenci dializowani: Skudexa nie jest zalecana dla osób poddawanych dializie, ponieważ ich nerki nie funkcjonują prawidłowo, co wpływa na eliminację leku z organizmu. Dializa nie jest w stanie skutecznie usuwać tramadolu i deksketoprofenu, co zwiększa ryzyko działań niepożądanych i kumulacji toksycznych metabolitów.

Przyjmując Skudexę, należy unikać picia alkoholu, ponieważ może to nasilać działanie tramadolu i zwiększać ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, takich jak senność, zawroty głowy, trudności z oddychaniem czy reakcje alergiczne.

Czytaj więcej: Dawkowanie Skudexa

Z czym nie łączyć leku Skudexa

Skudexa i Kwas Acetylosalicylowy, Kortykosteroidy, Leki Przeciwzapalne – Współstosowanie Skudexa z tymi lekami zwiększa ryzyko poważnych działań niepożądanych, takich jak krwawienia żołądkowo-jelitowe. Należy zachować szczególną ostrożność i unikać równoczesnego przyjmowania tych substancji.

Skudexa i Warfaryna, Heparyna, Leki Przeciwzakrzepowe – Jednoczesne przyjmowanie Skudexa z lekami przeciwzakrzepowymi może zaburzać proces krzepnięcia krwi, prowadząc do zwiększonego ryzyka krwawień. Wymagane jest dokładne monitorowanie stanu pacjenta.

Skudexa i Lit, Metotreksat, Hydantoina, Fenytoina – Równoczesne stosowanie tych leków z Skudexą może wpływać na skuteczność i bezpieczeństwo zarówno Skudexy, jak i współstosowanych leków, zwiększając ryzyko działań niepożądanych.

Skudexa i Sulfametoksazol, Inhibitory MAO – Wzajemne interakcje z Skudexą mogą prowadzić do zwiększenia toksyczności leków, co wymaga ostrożności i możliwej korekty dawkowania.

Skudexa i Inhibitory ACE, Beta-Adrenolityki, Antagoniści Angiotensyny II – Współstosowanie z Skudexą może wpływać na kontrolę ciśnienia krwi, wymagając stałego monitorowania i dostosowania dawkowania.

Skudexa i Pentoksyfilina, Zydowudyna, Chlorpropamid, Glibenklamid, Aminoglikozydy – Jednoczesne stosowanie tych leków z Skudexą może zmieniać ich metabolizm lub zwiększać ryzyko działań niepożądanych.

Skudexa i Benzodiazepiny, Leki Podobne do Benzodiazepin – Równoczesne stosowanie może prowadzić do zwiększenia ryzyka senności, depresji oddechowej i innych poważnych działań niepożądanych. Należy przestrzegać zaleceń lekarza dotyczących dawkowania i czasu stosowania.

Skudexa i Antybiotyki Chinolonowe, Cyklosporyna, Takrolimus, Streptokinaza, Probenecyd, Digoksyna, Mifepryston, SSRI, Leki Przeciwpłytkowe – Stosowanie tych leków z Skudexą wymaga dokładnego rozważenia ze względu na możliwe wzajemne interakcje.

Skudexa i Karbamazepina, Buprenorfina, Nalbufina, Pentazocyna, Ondansetron – Może dojść do zmniejszenia skuteczności Skudexy w uśmierzaniu bólu oraz do skrócenia czasu jej działania.

Skudexa i Leki Uspokajające, Nasenne, Morfina, Kodeina, Alkohol – Może wystąpić wzmożona senność lub ryzyko omdleń. W przypadku takich objawów należy skontaktować się z lekarzem.

Skudexa i Leki Powodujące Konwulsje, Leki Przeciwdepresyjne, Przeciwpsychotyczne – Równoczesne stosowanie z Skudexą może zwiększyć ryzyko napadów drgawkowych.

Skudexa i Leki Przeciwzakrzepowe – Może dojść do zaburzeń w krzepnięciu krwi i ryzyka krwawienia.

Czytaj więcej: Z czym nie łączyć Skudexa

Skutki uboczne leku Skudexa

Skudex może powodować skutki uboczne, chociaż nie u każdego one wystąpią. Prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych zostało uszeregowane poniżej. Natychmiast należy skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpią objawy reakcji alergicznej, takie jak obrzęk twarzy, języka i (lub) gardła, i (lub) trudności w połykaniu lub pokrzywka wraz z trudnościami w oddychaniu. Ponadto, Skudex należy odstawić jak najszybciej, jeśli pojawi się wysypka lub jakiekolwiek inne objawy alergii, lub jeśli wystąpią jakiekolwiek zmiany wewnątrz jamy ustnej lub na błonie śluzowej. Ponad to w przypadku stosowania leku mogą wystąpić następujące działania niepożądane:

Alergiczne reakcje – mogą wystąpić objawy takie jak obrzęk twarzy, języka, gardła, trudności w połykaniu, pokrzywka, trudności w oddychaniu oraz reakcje anafilaktyczne. W przypadku wystąpienia tych objawów należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Bardzo często występujące działania (więcej niż 1 na 10 pacjentów) – nudności i zawroty głowy.

Często występujące działania (do 1 na 10 pacjentów) – wymioty, bóle brzucha, biegunka, niestrawność, bóle głowy, senność, zmęczenie, zaparcia, suchość w ustach, nadmierne pocenie się.

Niezbyt często występujące działania (do 1 na 100 pacjentów) – problemy z sercem i krążeniem (np. kołatanie serca, niskie lub wysokie ciśnienie krwi), zaburzenia psychotyczne, zmniejszone stężenie potasu we krwi, obrzęk strun głosowych, krew w moczu, trudności z zasypianiem, uderzenia gorąca, uczucie gorączki i ogólne złe samopoczucie.

Rzadkie działania (do 1 na 1,000 pacjentów) – np. choroba wrzodowa, zapalenie wątroby, niewydolność nerek, napady padaczki, halucynacje, zatrzymanie wody w organizmie.

Bardzo rzadkie działania – takie jak zapalenie trzustki, uszkodzenia nerek, neutropenia, owrzodzenie skóry, zespół Stevensa-Johnsona.

Działania o nieznanej częstości – mogą wystąpić zaburzenia mowy, zespół serotoninowy, zmiany stanu psychicznego oraz mimowolne skurcze mięśni.

Zmiany psychologiczne – mogą obejmować zmiany nastroju, zmniejszoną zdolność do podejmowania decyzji oraz zaburzenia percepcji.

W przypadku pojawienia się niepokojących objawów lub gdy działania niepożądane utrzymują się, należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem.

Czytaj więcej: Skutki uboczne Skudexa

Przeciwwskazania dla leku Skudexa

Stosowanie Skudexa jest przeciwwskazane u pacjentów, u których stwierdzono nadwrażliwość lub alergię na którykolwiek ze składników leku, czyli tramadol, deksketoprofen, a także inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ). Osoby, które wcześniej miały reakcje alergiczne na kwas acetylosalicylowy (aspirynę), także powinny unikać tego leku. Typowe objawy nadwrażliwości to: astma, alergiczny nieżyt nosa, polipy nosa, pokrzywka oraz obrzęk naczynioruchowy. Reakcje te mogą być groźne dla zdrowia, a w skrajnych przypadkach prowadzić do poważnych zaburzeń oddychania. Ponadto, osoby, które miały reakcje nadwrażliwości na światło po przyjmowaniu leków takich jak ketoprofen czy fibraty, również powinny unikać Skudexa, ponieważ ryzyko powtórzenia się tych objawów jest wysokie.

Problemy gastroenterologiczne stanowią istotne przeciwwskazanie. Skudexa nie może być stosowana u pacjentów, u których stwierdzono chorobę wrzodową żołądka lub dwunastnicy, szczególnie jeśli występowały w przeszłości powikłania w postaci krwawienia lub perforacji. U osób z przeszłością problemów żołądkowych, Skudexa może pogłębiać stan chorobowy, prowadząc do nawrotu owrzodzeń lub nowych krwawień z przewodu pokarmowego.

W przypadku pacjentów z ciężką niewydolnością serca, umiarkowaną lub ciężką niewydolnością nerek oraz ciężką niewydolnością wątroby, stosowanie Skudexa również jest przeciwwskazane. Te stany zdrowotne wpływają na zdolność organizmu do metabolizowania i wydalania substancji aktywnych, co może prowadzić do nagromadzenia leku w organizmie i zwiększenia ryzyka toksyczności. Pacjenci z zaburzeniami krzepnięcia krwi lub z tendencją do krwawień, powinni unikać tego leku, ponieważ Skudexa, szczególnie przez obecność deksketoprofenu, może nasilić ryzyko krwawień.

Stan zatrucia, zwłaszcza alkoholem, środkami nasennymi, opioidami czy lekami psychotropowymi, również stanowi bezwzględne przeciwwskazanie do stosowania Skudexa. Tramadol może wchodzić w niebezpieczne interakcje z substancjami psychoaktywnymi, powodując depresję oddechową i inne poważne zaburzenia układu nerwowego.

Skudexa wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z różnymi przewlekłymi schorzeniami. Pacjenci z zaburzeniami funkcji nerek, wątroby lub serca, takimi jak nadciśnienie czy niewydolność serca, powinni stosować ten lek jedynie pod ścisłą kontrolą lekarza. U tych pacjentów istnieje ryzyko nasilenia objawów tych chorób, zwłaszcza jeśli organizm nie jest w stanie odpowiednio metabolizować i eliminować składników leku.

Skudexa może wchodzić w interakcje z wieloma innymi lekami, co może zwiększać ryzyko działań niepożądanych lub osłabiać efektywność leczenia. Dotyczy to zwłaszcza leków takich jak inhibitory monoaminooksydazy (MAO), które są stosowane w leczeniu depresji. Skudexa w połączeniu z MAO może prowadzić do poważnych skutków, takich jak zespół serotoninowy, objawiający się halucynacjami, wzmożonym napięciem mięśni, wysoką gorączką i niestabilnym ciśnieniem krwi. Należy również zachować ostrożność w przypadku stosowania innych leków opioidowych, ponieważ zwiększa to ryzyko depresji oddechowej. Leki przeciwzakrzepowe, takie jak warfaryna, oraz inne niesteroidowe leki przeciwzapalne mogą nasilać ryzyko krwawienia, co jest szczególnie groźne dla pacjentów z wcześniejszymi problemami żołądkowymi.

Specjalną grupą pacjentów są kobiety w ciąży oraz karmiące piersią, dla których stosowanie Skudexa jest przeciwwskazane. Deksketoprofen, jako NLPZ, może wpływać na rozwój płodu, zwłaszcza po 20. tygodniu ciąży, prowadząc do problemów z nerkami u nienarodzonego dziecka, a także zwiększać ryzyko krwawienia u matki. Tramadol z kolei przenika do mleka matki, co może mieć negatywny wpływ na noworodka.

Pacjenci w podeszłym wieku również wymagają szczególnej uwagi, ponieważ z wiekiem zmniejsza się zdolność organizmu do metabolizowania leków. U osób starszych częściej występują również choroby współistniejące, które mogą wpływać na metabolizm leku, jak np. zaburzenia nerkowe, wątrobowe, czy sercowo-naczyniowe. Dlatego konieczne może być stosowanie mniejszych dawek lub dłuższe przerwy między dawkami, aby uniknąć kumulacji leku w organizmie.

Jeśli w trakcie leczenia wystąpią nieoczekiwane objawy, takie jak nadmierne zmęczenie, silny ból brzucha, nudności, wymioty czy niskie ciśnienie krwi, mogące sugerować np. niewydolność nadnerczy, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Skudexa, ze względu na swój skład, może również wywołać rzadkie, ale poważne reakcje, takie jak zespół serotoninowy, zwłaszcza gdy przyjmowana jest w połączeniu z niektórymi lekami przeciwdepresyjnymi. Objawy tego zespołu to m.in. halucynacje, drgawki, wzmożone napięcie mięśni i niestabilność ciśnienia krwi, a jego pojawienie się wymaga natychmiastowej interwencji medycznej.

Zadaj pytanie lekarzowi

Zadaj pytanie do lekarza anonimowo i bezpłatnie.

Pytanie do lekarza

Pseudonim *

Email *

Wyślij

O leku

Źródła

Ostatnia aktualizacja: 14 stycznia 2025