Jak dawkować i stosować Propranolol?
Propranolol należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. Jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości dotyczące stosowania tego leku, skonsultuj się z lekarzem. Propranolol należy przyjmować doustnie, a dawki są ustalane indywidualnie przez lekarza w zależności od stanu zdrowia pacjenta i jego reakcji na lek. Pacjentom w podeszłym wieku zaleca się rozpoczęcie leczenia od najmniejszej dawki.
Dla dorosłych, dawkowanie zależy od leczonego schorzenia:
Nadciśnienie tętnicze:
- Dawka początkowa to 80 mg dwa razy na dobę. Może być zwiększana w odstępach tygodniowych, w zależności od reakcji pacjenta.
- Dawka docelowa wynosi od 160 mg do 320 mg na dobę. Jeśli konieczne jest dalsze zmniejszenie ciśnienia, lekarz może zalecić dodatkowy lek moczopędny lub inny lek na nadciśnienie.
Leczenie dławicy piersiowej, profilaktyka migreny i leczenie drżenia samoistnego:
- Dawka początkowa wynosi 40 mg dwa lub trzy razy na dobę. Może być zwiększana w odstępach tygodniowych.
- Docelowe dawki to:
- Migrena i drżenie samoistne: od 80 mg do 160 mg na dobę.
- Dławica piersiowa: od 120 mg do 240 mg na dobę.
Zmniejszenie lęku sytuacyjnego i uogólnionego:
- Ostry lęk sytuacyjny: 40 mg na dobę.
- Lęk uogólniony wymagający przewlekłego leczenia: zazwyczaj 40 mg dwa razy na dobę, z możliwością zwiększenia do 40 mg trzy razy na dobę.
- Leczenie powinno być kontynuowane w zależności od reakcji pacjenta. Po 6-12 miesiącach stosowania leku, pacjent powinien zgłosić się do lekarza na wizytę kontrolną.
Zaburzenia rytmu serca, kardiomiopatia przerostowa, nadczynność tarczycy i przełom tarczycowy:
- Dawka wynosi od 10 mg do 40 mg trzy razy na dobę.
Zapobieganie zawałowi serca u pacjentów z chorobą wieńcową oraz zapobieganie powtórnemu zawałowi serca:
- Leczenie należy rozpocząć między 5. a 21. dniem od wystąpienia zawału serca.
- Dawka początkowa wynosi 40 mg cztery razy na dobę przez 2 do 3 dni. Całkowitą dawkę dobową można podawać dwa razy na dobę po 80 mg.
Profilaktyka krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego u pacjentów z nadciśnieniem wrotnym i żylakami przełyku:
- Początkowo 40 mg dwa razy na dobę, następnie zwiększyć dawkę do 80 mg dwa razy na dobę, w zależności od zwolnienia częstości rytmu serca.
- Dawka maksymalna wynosi 160 mg dwa razy na dobę.
Postępowanie okołooperacyjne w przypadku guza chromochłonnego nadnerczy (łącznie z α-adrenolitykiem):
- Przed zabiegiem chirurgicznym: 60 mg na dobę przez 3 dni.
- W przypadku nieoperacyjnych, złośliwych guzów: 30 mg na dobę.
Dla dzieci: Propranolol może być stosowany u dzieci w leczeniu arytmii. Lekarz dostosuje dawkowanie w zależności od wieku dziecka oraz masy ciała.
Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Propranolol: Po zastosowaniu większej niż zalecana dawki mogą wystąpić objawy takie jak zwolnienie czynności serca, znaczne obniżenie ciśnienia krwi (niedociśnienie), ostra niewydolność serca oraz skurcz oskrzeli (kłopoty z oddychaniem, duszność). W przypadku wystąpienia tych objawów należy udać się do lekarza lub najbliższego szpitala.
Pominięcie dawki leku Propranolol: W przypadku pominięcia dawki leku należy ją przyjąć jak najszybciej. Jeżeli zbliża się już pora przyjęcia następnej dawki, należy pominąć zapomnianą dawkę i zażyć następną według ustalonego schematu. Nie należy stosować podwójnej dawki w celu uzupełnienia pominiętej dawki.
Przerwanie stosowania leku Propranolol: Nie należy nagle przerywać stosowania leku bez konsultacji z lekarzem. Lekarz zaleci stopniowe zmniejszanie dawek oraz określi czas odstawiania leku, zazwyczaj zaleca się zmniejszanie dawek przez 7 do 14 dni. W przypadku planowanych zabiegów chirurgicznych, należy zaprzestać stosowania leku przynajmniej na 24 godziny przed zabiegiem, chyba że lekarz zaleci inaczej.