« Powrót do Paroxetine (Paroksetyna)
Tak – paroksetyna jest skuteczna. Jej skuteczność została jednoznacznie potwierdzona w setkach badań klinicznych i przeglądów naukowych. W wielu przypadkach wykazuje skuteczność porównywalną do innych czołowych leków z grupy SSRI, takich jak sertralina, escitalopram czy fluoksetyna. Działa nie tylko w depresji, ale również w szerokim zakresie zaburzeń lękowych: GAD, OCD, PTSD, lęku napadowym i fobii społecznej.
Depresja: W epizodach depresyjnych ok. 50–60% pacjentów uzyskuje poprawę po leczeniu paroksetyną (w porównaniu do 40% na placebo). Metaanalizy wykazują, że wskaźnik skuteczności paroksetyny (iloraz szans, OR) w stosunku do placebo wynosi ok. 1,7–1,8. To oznacza, że szansa na poprawę jest istotnie wyższa niż bez leczenia. Paroksetyna znalazła się w czołówce leków przeciwdepresyjnych pod względem efektywności, choć różnice między SSRI są zazwyczaj niewielkie.
Lęk uogólniony (GAD): W zaburzeniu lękowym uogólnionym odpowiedź kliniczną uzyskuje 60–70% pacjentów na paroksetynie, podczas gdy na placebo tylko 45%. Wskaźnik NNT (number needed to treat) wynosi około 5 – czyli na każdą 5 leczonych osób jedna zyskuje realną korzyść wyłącznie dzięki lekowi. W porównaniach paroksetyna wypada podobnie jak wenlafaksyna czy duloksetyna.
Napady paniki: W zaburzeniu panicznym paroksetyna pomaga nawet 70% pacjentów osiągnąć remisję napadów, podczas gdy placebo uzyskuje taki efekt u ok. 40%. W analizach porównawczych paroksetyna wypadała czasem nawet lepiej niż sertralina czy escitalopram, choć ogólna skuteczność SSRI w panice jest porównywalna.
Zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne (OCD): Tu skuteczność SSRI, w tym paroksetyny, również została dobrze udokumentowana. Około 40–50% pacjentów uzyskuje znaczną poprawę objawów, co jest istotnie lepszym wynikiem niż placebo (20–30%). Warto podkreślić, że żadna pojedyncza substancja z tej grupy nie wykazuje przewagi nad innymi – skuteczność paroksetyny jest więc na równi z sertraliną, fluoksetyną i innymi SSRI.
PTSD: Paroksetyna jest jednym z nielicznych leków zarejestrowanych do leczenia PTSD. Badania pokazują wyraźną redukcję objawów pourazowych – zarówno natrętnych wspomnień, jak i pobudzenia czy unikania. Co ciekawe, w części analiz paroksetyna wypadała lepiej niż sertralina i fluoksetyna.
Fobia społeczna: W tej grupie zaburzeń paroksetyna osiągała nawet do 60–70% skuteczności (odpowiedzi klinicznej), a badania pokazywały, że przewyższa placebo niemal dwukrotnie. W jednym z największych porównań miała najwyższy odsetek odpowiedzi spośród wszystkich SSRI.
Ostatnia aktualizacja: 17 czerwca 2025