lek. Michał DługaszekKonsultacja merytoryczna: lek. Michał Długaszek, PWZ: 3405468

Metronidazol

Substancja czynnaMetronidazolum
DostępnośćLek dostępny na receptę
ProducentZakłady Farmaceutyczne POLPHARMA S.A.

Metronizadol to lek wykazujący działanie przeciwbakteryjne, przeciwinfekcyjne. Preparat ten dostępny jest na receptę. Substancją czynną tego leku jest metronidazol, który niszczy bakterie beztlenowe, natomiast nie wpływa negatywnie na bakterie tlenowe. Jakie są właściwości leku Metronidazol? Czy istnieją przeciwwskazania do jego stosowania? Czy podczas kuracji z zastosowaniem tego preparatu mogą pojawić się jakiekolwiek działania niepożądane?

Metronidazol – opis i właściwości leku

Lek Metronidazol znany jest ze swojego przeciwbakteryjnego działania. Jest on wyjątkowo skuteczny w walce z bakteriami beztlenowymi, ale również ma zastosowanie w leczeniu zakażeń pierwotniakami.

Substancją czynną leku jest metronidazol – chemioterapeutyk należący do grupy pochodnych imidazolu. Istotne jest to, że metronidazol zwalcza bakterie beztlenowe oraz pierwotniaki, natomiast nie wykazuje aktywności w stosunku do bakterii tlenowych oraz względnie beztlenowych. Działanie tej substancji polega na uszkodzeniu kwasu nukleinowego DNA komórki (przerwanie łańcucha DNA), a w efekcie obumarcia tej komórki. Preparat po podaniu doustnym jest dobrze wchłaniany i przenika do narządów, tkanek oraz płynów ustrojowych (w tym również do mleka matki karmiącej).

Metronidazol dostępny jest na receptę i należy do leków nierefundowanych. Występuje on w kilku postaciach:

  • jako tabletki doustne 250 mg lub 500 mg,
  • jako tabletki dopochwowe 500 mg,
  • jako roztwór przeznaczony do infuzji lub wstrzykiwań Metronidazol 0,5% Polpharma.

Wskazania do stosowania leku

leczenie zakażeń, które zostały wywołane przez bakterie beztlenowe lub pierwotniaki:

  • posocznica,
  • bakteriemia,
  • zapalenie otrzewnej, zapalenie płuc, zapalenie szpiku,
  • ropień mózgu,
  • ropień w obrębie miednicy mniejszej,
  • gorączka połogowa,
  • zapalenie przymacicza,
  • zakażenia ran pooperacyjnych,
  • rzęsistkowica układu moczowo-płciowego kobiet i mężczyzn,
  • bakteryjne zapalenie pochwy,
  • gardiaza,
  • ameboza,
  • ostre wrzodziejące zapalenie dziąseł,
  • ostre zakażenia okołozębowe,
  • owrzodzenia kończyn dolnych oraz odleżyny,
  • choroba wrzodowa z równoległym zakażeniem Helicobater pylori (leczenie skojarzone jest z innymi lekami),
  • zapobieganie zakażeniom pooperacyjnym, które są wywoływane przez bakterie beztlenowe,
  • profilaktyka przy chorobach skóry np. trądziku różowatym.

Lek może być stosowany u osób dorosłych oraz u dzieci.

Przeciwwskazania do stosowania

  • nadwrażliwość na substancję czynną lub którąkolwiek z substancji pomocniczej leku;
  • uczulenie na pochodne nitroimidazolu,
  • I trymestr ciąży.

Skład i dawkowanie leku Metronidazol

Skład leku Metronidazol

1 tabletka doustna leku zawiera:

  • substancję czynną – metronidazol w dawce 250 mg lub 500 mg,
  • skrobię ziemniaczaną,
  • żelatynę,
  • glukozę ciekłą,
  • magnezu stearynian.

1 tabletka dopochwowa leku zawiera:

  • substancję czynną – metronidazol w dawce 500 mg,
  • celulozę mikrokrystaliczną,
  • powidon,
  • krospowidon,
  • krzemionkę koloidalną bezwodną,
  • kwas stearynowy.

Roztwór do infuzji lub wstrzykiwań 0,5% zawiera – 1 ml:

  • substancję czynną – metronidazol w dawce 5 mg,
  • disodu fosforan dwunastowodny,
  • kwas cytrynowy jednowodny,
  • sodu chlorek,
  • woda do wstrzykiwań.

Dawkowanie leku Metronidazol (w postaci tabletek)

Dawkowanie uzależnione jest od rodzaju schorzenia oraz wieku. Najczęściej przedstawia się to następująco:

Zakażenia bakteriami beztlenowymi

  • Osoby dorosłe oraz młodzież po 12. roku życia – dawka wynosi od 250 do 500 mg 3 x na dobę
  • Niemowlęta oraz dzieci do 12. roku życia – dawka wynosi 7,5 mg na każdy kilogram masy ciała 3 x na dobę.

Rzęsistkowica układu moczowo-płciowego kobiet oraz mężczyzn:

  • Osoby dorosłe– dawka wynosi od 250 mg 2 x na dobę (rano oraz wieczorem) przez okres 10 dni lub 750 mg rano oraz 1250 mg wieczorem przez okres 2 dni lub 2 g stosowane jednorazowo, leczenie powinno zostać przeprowadzone u obojga partnerów seksualnych,
  • dzieci – dawka wynosi od 35 do 50 mg na każdy kilogram masy ciała na dobę podawane w 3 dawkach przez okres 10 dni.

Bakteryjne zapalenie pochwy:

  • Osoby dorosłe – dawka wynosi 500 mg 2 x dziennie (rano oraz wieczorem) przez okres 7 dniu lub 2 g jednorazowo.

Pełzakowica:

  • Osoby dorosłe – dawka wynosi od 750 mg 3 x na dobę przez okres od 5 do 10 dni,
  • dzieci – dawka wynosi od 35 do 50 mg na każdy kilogram masy ciała na dobę w 3 dawkach przez okres od 5 do 10 dni.

Giardioza:

  • Osoby dorosłe – dawka wynosi 250 mg 3 x na dobę przez okres od 5 do 7 dni lub 2 g 1 raz na dobę przez okres 3 dni,
  • dzieci od 2. do 5. roku życia – dawka wynosi 125 mg 2 x na dobę,
  • dzieci od 6. do 10. roku życia – dawka wynosi 125 mg 3 x na dobę,
  • dzieci po 10. roku życia – dawka wynosi 250 mg 2 x na dobę.

Leczenie najczęściej trwa od 5 do 10 dni, a w razie potrzeby po 4-6 tygodniach lekarz może zalecić powtórzenie leczenia.

Zapobieganie zakażeniom, które są wywołane przez bakterie beztlenowe:

  • Osoby dorosłe oraz młodzież po 12. roku życia – dawka wynosi 1 g jednorazowo, następnie 250 mg 3 x na dobę aż do momentu głodówki przedoperacyjnej;
  • Dzieci od 5. do 12. roku życia – dawka wynosi 125 mg przyjmowane co 8 godzin przez okres 2 dób;
  • Niemowlęta oraz dzieci do 5. roku życia – dawka wynosi 5 mg na każdy kilogram masy przyjmowane co 8 godzin przez okres 2 dób.

Eradykacja Helicobacter pylori:

  • Osoby dorosłe– dawka – w skojarzeniu z innymi lekami – wynosi 500 mg od 2 do 3 x na dobę przez okres 7-14 dni

Ostre wrzodziejące zapalenie dziąseł:

  • Osoby dorosłe – dawka wynosi 250 mg 2 x na dobę przez okres 3 dni,
  • Dzieci – dawka wynosi od 35 do 50 mg na każdy kilogram masy ciała na dobę podzielone na 3 dawki przez okres 3 dni;

Ostre zakażenia okołozębowe:

  • Osoby dorosłe – dawka wynosi 250 mg 2 x na dobę przez okres 3-7 dni,
  • Niemowlęta oraz dzieci, których masa ciała jest niższa niż 10 kg – dawkę ustala lekarz (proporcjonalnie mniejsze dawki);
  • Osoby w podeszłym wieku – należy zachować ostrożność.

Owrzodzenia kończyn dolnych oraz odleżyn:

  • Osoby dorosłe – dawka wynosi 500 mg 2 x na dobę przez okres 7 dni.

Środki ostrożności związane ze stosowaniem leku Metronidazol

Niekiedy stosowanie leku Metronidazol może wymagać zachowania szczególnych środków ostrożności. Do takich sytuacji zalicza się:

  • choroba ośrodkowego układu nerwowego,
  • zły skład krwi,
  • zaburzenia pracy wątroby,
  • encefalopatia wątroby,
  • ciąża,
  • okres karmienia piersią,
  • równoległe stosowanie:
  • leków przeciwzakrzepowych z grupy pochodnych kumaryny – wzmocnienie działania,
  • litu – nasilenie toksycznego działania litu,
  • leków, które zwiększają aktywność enzymów mikrosomalnych wątroby,
  • witaminy C – ryzyko wydłużenia odstępu QT w zapisie EKG,
  • alkoholu – ryzyko wystąpienia działań niepożądanych tkj. ból głowy, nudności, wymioty, napady gorąca,
  • disulfiramu – ryzyko wystąpienia psychozy oraz stanu dezorientacji,
  • izoenzymów 3A4 cytochromu P450 – hamowanie aktywności izoenzymów.

Dodatkowo przed rozpoczęciem stosowania leku Metronidazol warto zapoznać się z poniższymi informacjami:

  • podczas stosowania leku Metronidazol (zwłaszcza przez okres dłuższy niż 10 dni) należy regularnie wykonywać badanie krwi,
  • podczas stosowania leku Metronidazol (oraz 1 dzień po zakończeniu kuracji) należy zrezygnować z picia alkoholu, ponieważ może to zwiększyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych,
  • lek Metronidazol może mieć wpływ na wyniki badań krwi (stężenia trójglicerydów, glukozy we krwi, enzymów wątrobowych),
  • stosowanie leku Metronidazol zwiększa ryzyko wystąpienia zakażeń drożdżakami w jamie ustnej, pochwie oraz w obrębie przewodu pokarmowego,
  • w przypadku wystąpienia mrowienia lub drętwienia kończyn – podczas stosowania leku Metronidazol – należy skonsultować się z lekarzem,
  • leku Metronidazol nie należy stosować w I trymestrze ciąży oraz w okresie karmienia piersią, w II i III trymestrze ciąży lek można stosować tylko wtedy, gdy lekarz wyrazi na to zgodę i uzna, że jest to konieczne.

O leku

Producent: Zakłady Farmaceutyczne POLPHARMA S.A.

Rejestracja: Lek dostępny na receptę

Źródła

Pokaż źródła

Ostatnia aktualizacja: 6 grudnia 2021

Stosowanie leku Metronidazol niekiedy wiąże się z wystąpieniem działań niepożądanych. Do skutków ubocznych, związanych ze stosowaniem tego leku, należą:

  • występujące rzadko lub bardzo rzadko:

zaburzenia hematologiczne:

  • spadek liczby leukocytów,
  • spadek liczby granulocytów obojętnochłonnych,
  • małopłytkowość,
  • agranulocytoza,
  • reakcje anafilaktyczne, również ciężkie przypadki, które zagrażają życiu,

stany psychotyczne:

  • omamy,
  • uczucie splątania,
  • zaburzenia natury neurologicznej:
  • bóle głowy,
  • zawroty głowy,
  • zdezorientowanie,
  • problemy ze snem: senność/bezsenność,
  • omdlenia,
  • drgawki,
  • encefalopatia,

podostry zespół móżdżkowy:

  • upośledzenie mowy,
  • problemy z chodzeniem,
  • oczopląs,
  • drżenie,
  • zaburzenia koordynacji ruchowej,

zaburzenia widzenia:

  • podwójne widzenie,
  • krótkowzroczność,
  • szumy uszne,
  • wzrost aktywności enzymów wątrobowych,
  • zaburzenia w pracy wątroby,
  • cholestatyczne zapalenie wątroby, żółtaczka,
  • zapalenie trzustki,
  • wysypka, krostka, świąd, zaczerwienienie,
  • bóle mięśni i stawów,
  • ciemna barwa moczu,
  • zakażenia drożdżakowe,

częstotliwość występowania nie jest znana:

reakcje nadwrażliwości tkj.:

  • pokrzywka,
  • świąd,
  • obrzęk naczynioruchowy,
  • brak apetytu, jadłowstręt,
  • pogorszenie nastroju,

neuropatie obwodowe tkj.:

  • drętwienie,
  • mrowienie,
  • zaburzenia czucia,
  • przemijające napady przypominające napady padaczkowe,
  • aseptyczne zapalenie opon mózgowych,
  • neuropatia, zapalenie nerwu wzrokowego,
  • zaburzenia smaku,
  • uczucie suchości w jamie ustnej,
  • zapalenie błony śluzowej jamy ustnej,
  • nudności,
  • wymioty,
  • ból w okolicy nadbrzusza,
  • biegunka,

ciężkie reakcje skórne, tkj:

  • zespół Stevensa i Johnsona,
  • rumień wielopostaciowy,
  • martwica toksyczna rozpływna naskórka.
Ocena
Oceniono 5 na 5
6 grudnia 2021

Moja opinia o Metronidazol jest super, bo to świetny lek. Bardzo szybko pomógł mi wyleczyć bakteryjne zapalenie pochwy.

Beata
Ocena
Oceniono 5 na 5
5 grudnia 2021

Lekarz przepisał mi ten lek po poronieniu. Miałam bardzo silną reakcję alergiczną: spuchnięty język, zawroty itp.. Moja przyjaciółka również brała ten lek i nie miała żadnych skutków ubocznych, więc zapewne to była tylko moja alergia.

Małgosia
Ocena
Oceniono 4 na 5
5 grudnia 2021

Ja przechodziłam terapię Metronidazolem. Przyjęłam jednorazowo doustnie 4 tabletki. Teraz stosuję globulki już 4 dzień, nie wiem czy będę w stanie zastosować wszystkie (mam ich 10), bo mam tendencje do infekcji grzybicznych. Jeszcze nie pojawiły się u mnie typowe objawy grzybicy, ale zaczynam odczuwać pewien dyskomfort, który pojawia się w szczególności wieczorem.

Kaja

Dodaj własną opinię



4.7
Oceniono 4.7 na 5
4.7 na 5 gwiazdek (na podstawie 3 opinii)
Świetny67%
Bardzo dobry33%
Średni0%
Słaby0%
Straszny0%
X