lek. Michał DługaszekKonsultacja merytoryczna: lek. Michał Długaszek, PWZ: 3405468

Doreta

Substancja czynnaTramadoli hydrochloridum + Paracetamolum
DostępnośćLek dostępny na receptę
ProducentKRKA

Doreta jest to lek o działaniu przeciwbólowym. Stosowany jest w leczeniu bólu, więc może być wykorzystywany między innymi u pacjentów onkologicznych oraz neurologicznych. Preparat ten dostępny jest tylko na receptę. Działanie tramadolu porównywane jest do morfiny, w podobny sposób oddziałuje on na ośrodkowy układ nerwowy. Preparat zawiera również paracetamol, który również ma działanie w ośrodkowym układzie nerwowym. Jakie są właściwości leku Doreta? Kiedy preparat można stosować i jakie istnieją przeciwwskazania co do jego stosowania?

Lek Doreta wykazuje silne działanie przeciwbólowe. Stosuje się go w onkologii klinicznej, a także w neurologii. W składzie leku znajduje się chlorowodorek tramadolu oraz paracetamol. Tramadol jest opioidem, więc działa na receptory znajdujące się między innymi w ośrodkowym układzie nerwowym. Działa on na zasadzie pobudzania receptorów mi, gamma i kappa, a także ma wpływ na komunikację pomiędzy komórkami nerwowymi. Światowa Organizacja Zdrowia zaleca stosowanie tramadolu do leczenia bólu o umiarkowanym i dużym nasileniu. Paracetamol – znajdujący się w składzie leku – ma działanie przeciwbólowe oraz przeciwgorączkowe.

Przeciwwskazania do stosowania leku

  • nadwrażliwość na którykolwiek ze składników leku,
  • zatrucie:
    • alkoholowe,
    • lekami nasennymi,
    • ośrodkowo działającymi lekami przeciwbólowymi (a w tym opioidami oraz psychotropami),
  • padaczka, która nie jest leczona,
  • ciężka niewydolność wątroby,
  • ciężka niewydolność nerek,
  • ciężka niewydolność oddechowa,
  • równoległe stosowanie leków z grupy inhibitorów MAO (po zakończeniu stosowania tych leków tramadolu nie należy zażywać przez 14 dni).

Dawkowanie leku Doreta

Lek Doreta wydawany jest tylko na receptę. To lekarz ustala dawkę oraz częstotliwość stosowania tego preparatu. Lek ten przeznaczony jest do stosowania doustnego. Tabletek nie należy kruszyć ani rozgryzać, można je przyjmować niezależnie od pory posiłków.

Podczas kuracji z zastosowaniem leku Doreta należy zrezygnować ze spożywania napojów alkoholowych. Podczas trwania leczenia należy bezwzględnie przestrzegać zaleceń lekarza. Wszystkie właściwości leku zostały opisane w ulotce dołączonej do opakowania – należy się z nimi zapoznać przed zastosowaniem preparatu. Na etykiecie opakowania znajduje się data ważności – nie należy stosować leku po terminie ważności. Zaleca się, aby lek przechowywać w szczelnie zamkniętym opakowaniu, w miejscu, które jest niedostępne oraz niewidoczne dla dzieci, a także zgodnie z wymogami producenta.

Najczęściej początkowa dawka – w przypadku osób dorosłych oraz młodzieży, która ukończyła 12. rok życia – to 2 tabletki 37,5 mg + 325 mg lub 75 mg + 650 mg. W razie potrzeby lekarz może zapisać dawkę dodatkową, którą się stosuje nie częściej niż co 6 godzin. Maksymalna dawka odpowiada 8 tabletkom 37,5 mg + 325 mg/d lub 4 tabletkom 75 mg = 650 mg/dobę. Po ukończeniu 75. roku życia nie zaleca się stosowania leku częściej niż co 6 godzin, a jeśli dodatkowo występują umiarkowanie zaburzenia czynności nerek zalecany odstęp pomiędzy kolejnymi dawkami leku to 12 godzin, w przypadku umiarkowanej niewydolności wątroby należy dodatkowo wydłużyć okres pomiędzy kolejnymi dawkami.

Wskazania do stosowania leku

  • dolegliwości bólowe, których nasilenie jest umiarkowane lub duże.

Środki ostrożności związane ze stosowaniem leku Doreta

Niekiedy – podczas stosowania tabletek Doreta – konieczne jest zachowanie szczególnych środków ostrożności. Konsultacji lekarskiej wymagają m.in.:

  • nadwrażliwość na paracetamol, tramadol lub którykolwiek ze składników leku,
  • ciężkie zaburzenia pracy wątroby,
  • ciężkie zaburzenia pracy nerek,
  • padaczka,
  • problemy z oddychaniem,
  • ciąża lub jej podejrzenie,
  • okres karmienia piersią,
  • urazy głowy,
  • uzależnienie od opioidów,
  • zaburzenia świadomości,
  • zaburzenia czynności ośrodka oddechowego,
  • wysokie ciśnienie wewnątrzczaszkowe,
  • równoległe stosowanie:
    • leków przeciwbólowych,
    • leków nasennych,
    • leków uspokajających,
    • leków przeciwlękowych,
    • inhibitorów MAO,
    • karbamazepiny,
    • baklofenu.

Dodatkowo – podczas stosowania leku Doreta – należy przestrzegać kilku zasad:

  • Maksymalna ilość tabletek stosowanych w ciągu doby nie powinna być wyższa niż 8 lub 4 o wyższej dawce.
  • Należy sprawdzić skład wszystkich stosowanych leków pod kątem zawartości paracetamolu oraz tramadolu. Pozwoli to na zminimalizowanie ryzyka przedawkowania leku Doreta.
  • Uzależnienie od alkoholu, a także występowanie chorób wątroby zwiększa ryzyko przedawkowania leku Doreta.
  • Lek Doreta nie powinien być stosowany jako kuracja zastępcza dla osób, które uzależnione są od opioidów.
  • Stosowanie dużych dawek leku może wywołać drgawki.
  • U osób z padaczką lub podatnych na występowanie drgawek należy zachować szczególną ostrożność podczas stosowania leku Doreta.
  • Leku Doreta nie należy stosować w trakcie zabiegów, którym towarzyszy płytka narkoza.
  • Zbyt duże dawki paracetamolu mogą doprowadzić do toksycznego uszkodzenia wątroby.
  • Lek Doreta może uzależniać lub wywołać objawy odstawienne, nawet wtedy, gdy stosuje się zalecaną przez lekarza dawkę.

Stosowanie leku Doreta wraz z innymi lekami

Przed rozpoczęciem stosowania leku Doreta należy poinformować lekarza o wszystkich stosowanych ostatnio preparatach, również tych dostępnych bez recepty. Szczególnej ostrożności wymaga równoległe stosowanie:

  • inhibitorów MAO – równoległe stosowanie leku Doreta wraz z inhibitorami MAO może doprowadzić do pobudzenia (lub przeciwnie – zahamowania) czynności ośrodkowego układu nerwowego i odpowiednio nadciśnienia/niedociśnienia;
  • pentazocyny, nalbufiny, butorfanolu, buprenorfiny, które mogą osłabić działanie i skuteczność leku;
    karbamazepina – może obniżyć skuteczność leku, a także zniwelować jego przeciwbólowe działanie;
  • inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny, trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, leków psychotropowych, leków obniżających próg drgawkowy – stosowanie tych leków równolegle z preparatem Doreta może zwiększyć działanie leku oraz wywołać drgawki;
  • innych pochodnych morfiny – może to doprowadzić do zahamowania ośrodka oddechowego, a tym samym nawet do zgonu;
  • środków przeciwdepresyjnych (tkj. m.in. opoidowe leki przeciwbólowe, barbiturany, pochodne benzodiazepiny, uspokajające leki przeciwdepresyjne, uspokajających leków przeciwhistaminowych, leków przeciwlękowych innych niż benzodiazepiny, leki nasenne, neuroleptyki, leki hipotensyjne o działaniu ośrodkowym, baklofen) – stwarza to ryzyko pojawienia się stanów depresyjnych;
  • pochodnych kumaryny;
  • wenlafaksyny – stwarza to ryzyko wystąpienia zespołu serotoninowego oraz drgawek;
  • leków metabolizowanych w wątrobie przez izoenzym CYP3A4 cytochromu P-450 o działaniu hamującym ten proces metaboliczny – może to doprowadzić do wzrostu stężenia leku Doreta we krwi;
  • leków przeciwwymiotnych – leki te powodują zwiększone zapotrzebowanie na tramadol.

O leku

Producent: KRKA

Rejestracja: Lek dostępny na receptę

Źródła

Pokaż źródła

Zamienniki

Padolten, Palgotal, Poltram Combo, Tramapar.

Ostatnia aktualizacja: 21 stycznia 2022

Skutki uboczne związane ze stosowaniem leku Doreta

Doreta – podobnie jak inne leki tego typu – może wywołać działania niepożądane. Do skutków ubocznych związanych ze stosowaniem preparatu Doreta zalicza się:

Występujące bardzo często:

  • zawroty głowy,
  • nudności,
  • senność.

Występujące często:

  • bóle brzucha,
  • wymioty,
  • zaparcia,
  • wzdęcia,
  • biegunka,
  • problemy trawienne,
  • suchość odczuwana w jamie ustnej,
  • bóle głowy,
  • drżenie części ciała,
  • zdezorientowanie,
  • problemy ze snem,
  • wahania nastroju: nerwowość, niepokój, stany euforyczne,
  • wzmożone pocenie się,
  • świąd.

Występujące niezbyt często:

  • zaburzenia pracy serca,
  • wzrost ciśnienia krwi,
  • dyskomfort/ból podczas oddawania moczu,
  • pokrzywka,
  • dzwonienie w uszach,
  • stany depresyjne,
  • omamy,
  • koszmary senne,
  • problemy z pamięcią/utrata pamięci,
  • problemy z połykaniem,
  • krew obecna w stolcu,
  • uderzenia gorąca,
  • dreszcze,
  • bóle odczuwana w klatce piersiowej,
  • nieskoordynowane ruchy,
  • skurcze mięśni,
  • uczucie drętwienia i mrowienia,
  • drgawki,
  • problemy z widzeniem,
  • duszności,
  • wzrost aktywności enzymów wątrobowych.
Ocena
Oceniono 5 na 5
21 stycznia 2022

Doreta działa szybko i mocno przeciwbólowo. Jedynym skutkiem ubocznym jaki odczułam to lekkie poczucie senności w pierwszej godzinie od spożycia. Działa 12 godzin więc w sumie na cały dzień mi wystarcza 1 tabletka przy moim bólu 🙂

Jola
Ocena
Oceniono 5 na 5
21 listopada 2021

Biorę tabletki doreta po złamaniu trójskokowym goleni. Bardzo mi pomagają w bólu. Jak nie wezmę tego leku to nie czuję źle, jestem senna i rozdrażniona. Biorę 3x na dobę.

Michalina
Ocena
Oceniono 5 na 5
20 listopada 2021

Biorę Doretę doraźnie, bardzo mi pomaga. Biorę ją doraźnie i nie czuję, aby uzależniała.

Kinga
Ocena
Oceniono 5 na 5
19 listopada 2021

Stosowałem przy rwie kulszowej. Nic mi mi nie pomagało. Dopiero po zażyciu Doreta po dwóch godzinach byłem wstanie w końcu wstać z łóżka. Na drugi dzień już normalnie mogłem funkcjonować.

Bronisław
Ocena
Oceniono 5 na 5
4 listopada 2021

Oto moje doświadczenia z Doretą. Dla jednej osoby może być cudownym lekiem, a dla innych kompletną porażką. Wiele osób zgłasza słabe wyniki i obwinia lek, podczas gdy powinni obwiniać własną chemię ciała. Dla mnie ten lek jest świetny.
Dzięki Dorecie mogę teraz żyć bez bólu (niezwykle rzadkie schorzenie jąder wymagające kilku operacji). Zapewnia łagodne poczucie zadowolenia i spokoju (prawdopodobnie ze względu na fakt, że nie odczuwasz już bólu). Ponadto Tramadol nie zaburza funkcji poznawczych, jak ich opiatowi kuzyni. Dla mnie najczęstsze skutki uboczne to: Łagodne zaparcia, bezsenność i łagodny rozstrój żołądka.
Nigdy nie przyjmuj ponad 400 mg w ciągu 24 godzin!!!! Ryzyko napadu lub innej ciężkiej reakcji ogromnie wzrasta po przekroczeniu tej dawki. Jeśli ktoś potrzebuje silnych opiatów a la oksykodonu, ten lek prawdopodobnie będzie wielkim rozczarowaniem.

Michał

Dodaj własną opinię



5
Oceniono 5 na 5
5 na 5 gwiazdek (na podstawie 5 opinii)
Świetny100%
Bardzo dobry0%
Średni0%
Słaby0%
Straszny0%
X